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[单选题]

患者男,26 岁。全身皮肤散在瘀斑,口腔黏膜大片的血疱急诊入院,入院查体:神志清,胸骨压叩痛(+),急查血常规,:血小板为 7×109/L,白细胞为 11×109/L,外周血细胞,凝血检查不正常。从现有的临床特点提示本患者最可能的诊断是()

A.急性白血病

B.慢性白血病

C.急性型 ITP

D.慢牲型 ITP

E.再生障碍性贫血

答案
A、急性白血病
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第1题

患者,女,28 岁。以急性再生障碍性贫血入院,查体:四肢皮肤散在瘀斑,口腔多处溃疡,触痛,牙龈出血。针对目前情况,预防口腔感染的护理措施是()

A.住单人房间

B.嘱咐患者戴口罩

C.根据 PH 值选择消毒漱口液

D.每日刷牙 3 次以上

E.暂时不要外出活动

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第2题

患者,男,36岁,再生障碍性贫血一年。体检:全身皮肤散在瘀点瘀斑及出血点,实验室结果: Hb75g/L,Plt10×109 /L。患者应首选下列哪种血液成分

A.全血

B.悬浮红细胞

C.机采血小板

D.洗涤红细胞

E.冰冻血浆

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第3题

患者男,45岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR。近2个月患者
未到医院检查。2小时前突然意识障碍,呕吐。查体:全身皮肤有散在瘀斑。根据患者情况,最可能的诊断是

A、感染性心内膜炎

B、脑缺血

C、颅内出血

D、脑梗死

E、心力衰竭

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第4题

患者,男,4岁。急起发热3天,体温40℃,剧烈头痛,呕吐多次。查:全身皮肤散在瘀斑,神志不清,谵妄,脑膜刺
激征阳性,已按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪型

A.普通型

B.暴发休克型

C.暴发混合型

D.慢性败血症型

E.暴发脑膜脑炎型

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第5题

患者,男,7岁。急起发热2天,体温39℃,剧烈头痛,呕吐多次,查:全身皮肤散在瘀斑,神志不清,谵妄,脑膜刺
激征阳性,已按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型

A.普通型

B.暴发休克型

C.暴发脑膜脑炎型

D.暴发混合型

E.慢性败血症型

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第6题

(68~70题共用题干) 患者男性,26岁。全身皮肤散在瘀斑,口腔黏膜大片的血疱急诊入院,入院查体:神志清,胸骨压叩痛(),急查血常规:血小板为7×109/L,白细胞为11×109/L,外周血出现幼稚细胞,凝血检查不正常。68.从现有的临床特点提示本患者最可能的诊断是

A.急性白血病

B.慢性白血病

C.急性型ITP

D.慢性型ITP

E.再生障碍性贫血

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第7题

患者女性,l9岁,患血小板减少性紫癜,检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点,左侧下牙龈有瘀斑,为此患者进行口腔护理,应特别注意()

A.所有用品均应无菌

B.动作轻稳,勿损伤黏膜

C.蘸水不可过湿以防呛咳

D.擦拭时勿触及咽部以免恶心

E.擦拭时先擦拭瘀斑处

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第8题

女性,14岁,全身皮肤出血点伴口腔血泡3天,黑便1天。查体:全身皮肤散在出血点及瘀斑,牙龈渗血,肝脾
无肿大。血红蛋白120g/L,白细胞11乘以十的九次方/L,血小板7乘以十的九次方/L,骨髓示增生活跃,粒系、红系正常,全血可见巨核细胞32个。本病最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜(急性)

B、特发性血小板减少性紫癜(慢性)

C、急性白血病

D、过敏性紫癜

E、再生障碍性贫血

对该患者不应选的应急处理是A、血小板悬液输注

B、静脉注射丙种球蛋白

C、血浆置换

D、大剂量甲泼尼龙

E、达那唑

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第9题

男,10岁。发热,头痛半天,伴呕吐。体温39℃,神萎,面色苍白,全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑,颈抵抗可疑,心
率每分钟120次,心音低钝,呼吸音清晰,腹软,克氏征阳性。血白细胞数21×109(上标)/L,血小板数20×109(上标)/L

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第10题

12 岁中学生,寒假期间突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐.入院体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率 120 次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数 20×109 /L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞 0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是()

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

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第11题

女性,40岁,因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”人院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×109/L,PLT22×109/L。该患者最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.血友病

D.过敏性紫癜

E.特发性血小板减少性紫癜

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