题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

以下哪些为烫伤后的正确护理措施()

A.护士应立即到患者身边,移除热源,采取冷疗法或冷水冲洗

B.报告只管医生或值班医生,根据烫伤程度、面积大小给予适当处理

C.口头报告护理组长、护士长,严重者立即上报护理部并按护理不良事件制度填报不良事件

D.高责护士或护士长每日对烫伤患者治疗效果进行评估,必要时组织护理查房或请护理会诊

E.口头报告护士长、科主任,严重者立即上报护理部并按护理不良事件制度填报不良事件

答案
ABCD
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第1题

王先生,34岁,体重60kg,当日上午8时不慎被沸水烫伤,2小时后被送往医院。主诉创面疼痛,感觉口渴、
胸闷、紧张害怕。病人烦躁不安,呻吟,表情痛苦,脉搏130次/分,血压80/53mmHg,胸、腹部、两前臂、双手、两小腿、双足部广泛烫伤,背部散在伤处有3手掌大小,均有水疱,创面发红,疼痛明显。

请问:

(1)受伤现场如何急救?

(2)该病人烫伤面积和深度如何?

(3)目前病人最主要的护理诊断是什么?应采取哪些护理措施?

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第2题

患者男,34岁。体重60kg,不慎被沸水烫伤,1小时后被送往医院,主诉创面疼痛,感觉口渴、胸闷、紧张害
怕。体检:烦躁不安、呻吟、表情痛苦,脉搏110次/分,血压14/12.5kpa,面部、胸腹部、两前臂、双手、两小腿、小足被广泛烫伤,且背部散在有约三手掌大小,均有水泡。请问:

(1)该病人烫伤面积深度及严重程度如何?

(2)作为现场目击者,应该采取哪些护理措施?

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第3题

以下养老护理员给老年人喂食方法正确的是()。

A.为避免烫伤老年人,食物越凉越好

B.先喂完固态食物后,再喂液态食物

C.先喂完液态食物后,再喂固态食物

D.细心,小心喂食,老年人咀嚼,吞咽速度要适中,温度要适宜,固液态食物轮流喂食

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第4题

未成年人的父母,应当做到以下哪些保护?()

A.采取配备儿童安全座椅、教育未成年人遵守交通规则等措施,防止未成年人受到交通事故的伤害

B.提高户外安全保护意识,避免未成年人发生溺水、动物伤害等事故

C.所有选项均正确

D.未成年人的父母或者其他监护人应当为未成年人提供安全的家庭生活环境,及时排除引发触电、烫伤、跌落等伤害的安全隐患

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第5题

为未成熟儿护理时,下列哪项措施正确

A.母乳喂养

B. 注意保暖,防止烫伤

C. 保持呼吸道通畅,以防窒息

D. 持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸

E. 严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染

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第6题

为早产儿护理时,下列哪项措施错误()

A、 母乳喂养

B、 注意保暖,防止烫伤

C、 保持呼吸道通畅,以防窒息

D、 持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸

E、 严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染

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第7题

为早产儿进行护理时,下列哪项措施错误()

A、母乳喂养

B、注意保暖,防止烫伤

C、保持呼吸道通畅,以防窒息

D、持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸

E、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染

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第8题

以下哪些情形,未采取有效防护措施,为新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者()

A、与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员

B、诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员

C、与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员

D、现场调查人员调查后经评估认为其他与病例密切接触的人员

E、以上都是

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第9题

住院患者发生烫伤后要做好记录并上报护理部,组织全科讨论分析原因,提出防范措施,组织学习并严格遵守护理安全管理中预防的监控措施()
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第10题

对多重耐药菌感染或定植患者的诊疗护理操作结束后,离开房间前,必须及时落实以下哪些措施()

A.及时脱去手套

B.及时脱去隔离衣

C.及时进行手卫生

D.立即做诊疗操作记录

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第11题

王某,男,28岁。头痛,流涕,咽痛已1周,昨天起出现四肢麻木无力、且自远端向近端扩展,伴饮水呛咳及呼
吸困难收治入院。以下护理措施最重要的是()

A、亲切关怀、安慰病人,稳定情绪

B、维持呼吸功能,保持呼吸道通畅

C、鼻饲流质,补充营养

D、保护肢体,防止冻伤或烫伤

E、按摩四肢,增加血循环

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