题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

下列根据CTP评分调整药物剂量错误的是()

A.肝功能CTP评分B级患者，昂丹司琼每日剂量16mg

B.肝功能CTP评分C级患者，卡泊芬净35mg/天

C.肝功能CTP评分C级患者，埃索美拉唑20mg/天

D.肝功能CTP评分B级患者，塞来昔布0.2g qd po

答案

A、肝功能CTP评分B级患者，昂丹司琼每日剂量16mg

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第1题

CTP评分以腹水、肝性脑病、凝血酶原村间、血清胆红素与血清白蛋白五项指标作为依据,临床可以此进行肝功能不全分级评估。以下有关肝功能不全病人用药的叙述中,不正确的是（）

A.明确诊断,合理选药

B.TP评分C级患者用25%正常剂量

C.定期检查肝功能,及时调整治疗方案

D.避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物

E.肝功能不全而肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物

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第2题

下列镇静镇痛患者的护理措施正确的是（）

A.根据镇痛的效果遵医嘱及时调整药物剂量

B.按时评估并记录RASS评分，对镇静程度进行严密监测

C.对于深度镇静的患者，应实施每日镇静中断

D.定时进行疼痛评分并记录

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第3题

对肾功能不全者的给药方案调整，说法错误的是（）

A.可根据 CTP 评分法调整给药剂量

B.尽可能选用经肝代谢、消除的药物，肝毒性大但无肾毒性的药物不必减量

C.必须使用具有明显肾毒性药物时，宜进行血药浓度监测，实行个体化给药

D.可采用延长给药间隔法，即每次给药剂量不变，但用药间隔延长，但该法很难达到有效血药浓度

E.可采用减量法给药，即每次剂量减少、用药间隔不变，但该法的血药浓度波动幅度小

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第4题

患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院,经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能全 ,Child - Turcotte Pugh （ CTP ）评分为（CTP C级）。根据CTP评分结果，药师的用药建议是（）

A.该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑

B.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

C.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%

D.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

E.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

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第5题

患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全Child－Turcotte－Pugh（CTP)评分为13分（CTP C级)。根据CTP评分结果，药师的用建议是（)

A. 该患者重度肝功能不全，建议使用伏立康唑

B. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

C. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%

D. 该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

E. 该思者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

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第6题

患者，男，46岁，因“类风湿性关节炎”长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全，Child-TurcottePμgh（CTP）评分为13分（CTPC级）。根据CTP评分结果，药师的用药建议是（）

A.该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑

B.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

C.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%

D.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

E.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

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第7题

患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗，患者同时合并肝功能不全，Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分为（CTP C级）。根据CTP评分结果，药师的用药建议为（）

A.该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑

B.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

C.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%

D.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

E.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

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第8题

以下爆发痛的处理中错误的是（）

A.爆发痛处理剂量为前24h阿片类用量换算成马啡总量的10-20%

B.用药后疼痛评分未变或增加则重复相同止痛药剂量

C.24h内爆发痛小于3次，下一个24h长效阿片类剂量可以不调整

D.爆发痛时药物医嘱需在5分钟内执行

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第9题

镇静镇痛患者的护理流程不包括（）

A.应用镇静药后，密切监测镇痛效果和循环、呼吸情况

B.对镇静程度进行严密监测，有变化及时调整镇静药物种类及剂量

C.根据镇痛的效果遵医嘱及时调整药物剂量，以免镇痛不足或过量，定时进行疼痛评分并记录

D.对无法交流的患者使用行为疼痛量表进行评价

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第10题

依据CTP评分，肝功能不全A级病人用药剂量为正常患者剂量的（）。A.80％维持剂量B.70％维持剂量C.60％

依据CTP评分，肝功能不全A级病人用药剂量为正常患者剂量的（）。

A.80％维持剂量

B.70％维持剂量

C.60％维持剂量

D.50％维持剂量

E.40％维持剂量

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第11题

关于肾功能减退患者抗菌药物的应用，下列说法错误的是

A.根据感染的严重程度及药敏试验结果选用

B.根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量

C.根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药方法

D.主要经肾排泄、本身并无肾毒性或仅有轻度肾毒性的抗菌药物可维持原治疗量或剂量略减

E.使用阿米卡星应略减剂量

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