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[单选题]

男,50岁 饮酒后出现持续性上腹痛8小时向腰背部放射,伴恶心,呕吐,无腹泻。 查体:T37'C,中上腹部压痛(十),无肌紧张及反跳痛,Murphy 征(一)。最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡

D.急性胃炎

E.急性肠梗阻

答案
B、急性胰腺炎
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第1题

男,50岁,饮酒后持续性上腹痛8小时,查体:上腹明显压痛,轻度肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列哪项治疗措施不合适()

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用质子泵抑制剂静脉滴注

D.及早应用肾上腺糖皮质激素

E.及早应用奥曲肽或生长抑素(思他宁)静脉滴注

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第2题

男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛
(),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-)最可能的诊断是A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡

D、急性胃炎

E、急性肠梗阻

为明确诊断,最重要的检查是A、血尿淀粉酶

B、血清电解质

C、胃镜

D、立位腹部X线平片

E、腹部B超

目前最重要的治疗是A、手术治疗

B、应用质子泵抑制剂

C、应用广谱抗生素

D、对症治疗

E、禁食治疗

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第3题

男,50岁。大量饮酒后突发左上腹痛。疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐。提示A.急

男,50岁。大量饮酒后突发左上腹痛。疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐。提示

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.胃癌

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第4题

男50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.以上都不是

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第5题

患者男,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高,给予禁饮食等非手术治疗。该患者恢复饮食的条件是()

A.血清淀粉酶恢复正常

B.尿淀粉酶恢复正常

C.血压平稳

D.腹痛和呕吐基本消失

E.体温恢复正常

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第6题

男,55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的辅助检查是()

A.心电图

B.血常规

C.血清脂肪酶

D.血清淀粉酶

E.立位腹部X线平片

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第7题

患者,男,50岁,2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转,近日上腹稍左发现一包块,有轻度压痛,此患者
应高度怀疑为

A.胰腺假性囊肿

B.脾脏肿瘤

C.胰腺炎性包块

D.胰腺恶性肿瘤

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第8题

患者,男,50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块,有轻度压痛。此患者
应高度怀疑为

A、胰腺假性囊肿

B、脾脏肿瘤

C、胰腺炎性包块

D、胰腺恶性肿瘤

E、胰腺良性肿瘤

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第9题

病历:患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。提问:急性胰腺炎腹部CT可出现()

A.腹水

B.胆囊缩小

C.胰腺增大

D.脂肪坏死

E.肝脏囊性变

F.肝脏增大

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第10题

患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。()

A.腹痛

B.腹胀

C.恶心

D.呕吐

E.脂肪泻

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第11题

男性,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗,病人恢复饮食的条件是()。

A.血清淀粉酶恢复正常

B.尿淀粉酶恢复正常

C.血压平稳

D.腹痛和呕吐基本消失

E.体温恢复正常

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