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[单选题]

患儿男,1岁。因面色苍黄1个月入院。血常规示血红蛋白88g/L,红细胞计数2.8×1012/L。最有效的治疗措施是()

A.输血

B.口服叶酸

C.肌注维生素B1

D.脾切除

E.口服铁剂

答案
E、口服铁剂
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第1题

患儿男,1岁。因面色苍黄1个月入院。血常规示血红蛋白88g/L,红细胞计数2.8×1012/L。该患儿可能的疾病是()

A.地中海贫血

B.失血性贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.营养性巨幼细胞贫血

E.溶血性贫血

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第2题

患儿男,1岁。母乳喂养,未加辅食,近1个月面色苍黄,表情呆滞,血象检查:红细胞1.5*1012/L,血红蛋白50g/L,血片:红细胞体积大,中央淡染不明显,考虑诊断为()

A.生理性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.营养性巨幼细胞贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

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第3题

患儿男,2岁。因身材矮小就诊,10个月会坐,近1岁10个月会走,平时少哭多睡,食欲差,常便秘。体检:头大,前囟未开,乳齿2个,反应较迟钝,喜伸舌,皮肤较粗糙,有脐疝,心肺无特殊发现。对该患儿首先应做的检查是()

A.智商测定

B.染色体检查

C.脑CT检查

D.血钙,血磷测定

E.T3、T4、TSH测定

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第4题

患儿男,1岁。生后未加辅食,患儿皮肤、面色苍黄,虚胖,毛发稀疏细黄。实验室检:红细胞2.010"/L,血红蛋白90g/L。患儿最可能的诊断是()

A、生理性贫血

B、婴儿感染性贫血

C、营养性巨幼细胞贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、营养性混合性贫血

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第5题

患儿男,10个月,因“发热、咳嗽3天,气促1天”入院,查体:体温39°C,脉160分,呼吸50次/分,面色发绀,双及速人后于患儿在输液过程中突然浮躁不安,呼吸68次/分,心率1 80次/分,应考虑儿的并发症是()。

A.心力衰端

B.中毒性脑病

C.应激性溃疡

D.急性水肿

E.呼吸衰竭

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第6题

患儿男,1岁,因剧烈腹泻蛋花水样便入院,查体:前囟眼窝明显凹陷,四肢凉,脉细弱,血气分析提示Na+160
mmol/L,给予1/4张液20ml/h扩容后患儿出现昏迷、惊厥,最可能原因是

A、低钙

B、低镁

C、颅内出血

D、血钠下降太快导致脑水肿

E、血钠仍高导致病情加重

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第7题

患儿,1岁。母乳喂养,未加辅食,近1个月面色苍黄,表情呆滞。血象检查:红细胞1.5×1012/L,血红蛋白50g/L。血片:红细胞体积大,中央淡染不明显。考虑诊断为()

A.生理性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.营养性巨幼细胞贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

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第8题

患儿女,1岁。面色苍黄1个月,虚胖,毛发稀疏,易疲乏,时而烦躁和肢体震颤,食欲减退。体检;肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规;Hb90g/L,RBC2.45×1012/L,MCV98fl,MCH34pg,MCHC35%,最可能的诊断是()

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.感染性贫血

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第9题

患儿,男,1岁。因面色苍黄1个月人院,血常规示血红蛋白88g/L红细胞计数2.8×10/L。该患儿可能的疾病是()

A.地中海贫血

B.失血性贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.营养性巨幼细胞贫血

E.溶血性贫血

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第10题

患儿,女,10个月。因面色苍黄、表情呆滞入院。血象检查:红细胞1.5x 102/L,血红蛋白50g/L。血涂片:红细胞大小不均,以大细胞为多。最可能的诊断是()

A.生理性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.营养性巨幼细胞贫血

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第11题

(案例题干)患儿男,11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月,发热、咳嗽3天就诊。营养发育史:3~4个月能

(案例题干)患儿男,11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月,发热、咳嗽3天就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现11个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞。人工喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,体重7.5kg,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸粗重44次/分。面色苍黄,皮肤略干燥、粗糙;无明显舌震颤;心肺无明显异常,腹软,肝中度肿大,脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规:WBC 3.7×109/L,N 15%,L 81%,M4%,RBC 1.97×1012/L,Hb 69g/L,HCT 0.212,PLT 90×109/L,RDW 21.2%。网织红细胞4%。尿、粪常规(-)。该患者的贫血分类属于

A.小细胞均一性贫血

B.小细胞不均一性贫血

C.正常细胞均一性贫血

D.正常细胞不均一性贫血

E.大细胞均一性贫血

F.大细胞不均一性贫血

G.轻度贫血

H.中度贫血

I.重度贫血

该患者外周血细胞形态学显微镜检查,可出现的现象有A.红细胞大小不均一

B.以椭圆形大红细胞多见,着色较深

C.可看到Howell-Jolly小体

D.红细胞中心淡染区扩大

E.中性粒细胞分叶减少,出现核左移

F.血小板正常或减少

G.可见巨红细胞、点彩红细胞

该患者的骨髓细胞形态学检查可出现的现象有A.有核细胞增生明显活跃,以红细胞系统增生为主

B.粒红比值降低

C.巨幼样红细胞百分率常>10%

D.可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞

E.原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高

F.红系统细胞核发育较细胞赝成熟

G.粒细胞系统可见胞体增大,胞核肿胀,染色质疏松

H.淋巴细胞胞体过大,可见巨幼变

I.巨核细胞系统可见巨幼样变

J.单核细胞系统可见巨幼样变

其他有确诊意义的诊断指标有A.血清叶酸测定

B.血清维生素B12测定

C.血清铁蛋白测定

D.甲基丙二酸测定

E.血清内因子抗体测定

F.维生素B12吸收试验

G.骨髓铁染色

H.血清可溶性转铁蛋白受体测定

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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