题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断为糖尿病3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后2小时血糖13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%（）

A.果糖胺测定

B.评估胰岛β细胞功能

C.评估胰岛素敏感性

D.基因诊断

E.查胰岛素抗体

答案

B、评估胰岛β细胞功能

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第1题

女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性此例患者最可能的诊断是（）

A.缓慢进展1型糖尿病

B.2型糖尿病，磺脲类药物失效

C.特发1型糖尿病

D.MODY

E.无法分型

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第2题

女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m²，ICA阴性，GAD抗体阳性此例患者最可能的诊断是（）

A.缓慢进展1型糖尿病

B.2型糖尿病，磺脲类药物失效

C.特发1型糖尿病

D.MODY

E.无法分型

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第3题

女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m²，ICA阴性，GAD抗体阳性此例患者最好的治疗方案应该选用（）

A.继续原治疗方案不变

B.停用胰岛素治疗，换用其他磺脲类药物

C.停用胰岛素，换用α糖苷酶抑制剂

D.胰岛素增敏剂

E.合用α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和双胍类

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第4题

女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性例患者最好的治疗方案应该选用（）

A.继续原治疗方案不变

B.停用胰岛素治疗，换用其他磺脲类药物

C.停用胰岛素，换用α糖苷酶抑制剂

D.胰岛素增敏剂

E.合用α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和双胍类

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第5题

女性患者，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重 75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫

纹()，血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，该患者最可能的诊断是

A．单纯型肥胖

B．Cushing综合征

C．糖尿病

D．高血压

E．多囊卵巢综合征

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第6题

患者，女，40岁，常规体检发现项下肿块，诊断为甲状腺瘤，首选药物是A、龙胆草B、漏芦C、马勃D、夏枯草E、

患者，女，40岁，常规体检发现项下肿块，诊断为甲状腺瘤，首选药物是

A、龙胆草

B、漏芦

C、马勃

D、夏枯草

E、白花蛇舌草

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第7题

患者，女，40岁，常规体检发现颈下肿块，诊断为甲状腺瘤，首选药物是

A、龙胆草

B、漏芦

C、马勃

D、夏枯草

E、白花蛇舌草

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第8题

女性，40岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检：腹壁柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，以

右下腹为重。胃肠钡剂摄片示回盲部有钡影跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失，最可能的诊断是

A、肠结核并穿孔

B、继发性腹膜炎

C、肠结核合并结核性腹膜炎

D、自发性腹膜炎

E、盆腔结核

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第9题

女性患者，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫

纹()，血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，诊断皮质醇增多症。患者手术治疗后1年随访，下述哪种情况不支持治疗有效

A．血压150/90mmHg

B．月经恢复

C．空腹血糖6.8mmol/L

D．向心性肥胖减轻

E．血皮质醇早8点510mmol/L(正常165～441mmol/L)，下午4点480mmol/L

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第10题

患者，男，52岁，因"发现血糖高12年余，双下肢痛1个月"就诊。既往已明确诊断为2型糖尿病。体检：双下肢

关节无红肿畸形压痛叩击痛，肌张力、肌力正常，痛觉、振动觉减退。为明确双下肢痛的诊断，还需进行的检查有

A、血尿酸测定

B、血抗ds-DNA抗体检测

C、膝踝关节X线片

D、双下肢肌电图

E、膝踝关节MR

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第11题

患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞5～8／Hp，尿蛋白（一)，肾功能正常。血压120／80mmHg，B

患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞5～8／Hp，尿蛋白(一)，肾功能正常。血压120／80mmHg，B超示双肾未见明显异常。

在诊断时．首选的检查是

A．肾脏CT检查

B．肾穿刺活检

C．相差显微镜尿红细胞形态

D．静脉肾盂造影检查

E．肾盂B超检查

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