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[单选题]

患者男性。68 岁。因冠心病间断发生左心衰竭 3 年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP 90/60mmHg,R 28 次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率 130 次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是()

A.体溫过高

B.焦虑

C.活动无耐力

D.营养失调:低于机体需要量

E.气体交换受损

答案
E、气体交换受损
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第1题

题干:某患者男性,76岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳
粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 给予患者吸氧方法是:

A.持续低流量吸氧复选

B.间断低流量吸氧复选

C.高流量吸氧复选

D.高流量酒精湿化吸氧复选

E.低流量酒精湿化吸氧复选

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第2题

患者,男性,6l岁。冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发

患者,男性,6l岁。冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄出现频发多源性室性早搏。

患者心律失常发生原因应首先考虑是

A.心肌缺血

B.心力衰竭

C.并发急性心肌梗死

D.洋地黄过量或中毒

E.电解质紊乱

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第3题

患者,男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,
既往患冠心病10年。

该患者首先考虑的诊断是

A.急性右心衰竭

B.急性肺气肿

C.慢性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

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第4题

男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰
,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者吸氧方法是()A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、高流量酒精湿化吸氧

E、低流量酒精湿化吸氧

给予患者洋地黄药物治疗,下列哪项不能反映洋地黄治疗有效()A、呼吸困难减轻或消失

B、心率减慢

C、血压下降

D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E、情绪稳定

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第5题

患者,男,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天前与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫
痰,急诊入院。急诊科护士予患者吸氧的方法是

A.持续低流量吸氧

B.间断低流量吸氧

C.间断高浓度吸氧

D.低流量酒精湿化吸氧

E.高流量酒精湿化吸氧

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第6题

患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡
沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关A、心率增快

B、腹痛、腹泻

C、血压下降

D、肺内啰音减少

E、呼吸困难加重

患者此次心衰的主要诱因是A、心律失常

B、情绪激动

C、用药不当

D、肺部感染

E、血压不稳

患者来急诊时最主要的护理诊断是A、体温过高

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调:低于机体需要量

E、气体交换受损

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第7题

患者,男,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿罗音及啸鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是()

A.持续低流量吸氧

B.间断低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.低流量酒精湿化吸氧

E.高流量酒精湿化吸氧

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第8题

患者,男性,45岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,
既往患冠心病10年。对该患者正确的护理是A、多食蔬菜水果

B、取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂

C、给温开水饮用

D、将硝酸甘油快速静脉推注

E、与麻醉科联系给予气管插管

该患者首先考虑的诊断是A、急性右心衰竭

B、急性肺气肿

C、慢性左心衰竭

D、急性左心衰竭

E、慢性右心衰竭

通过吸氧应将血氧饱和度维持在A、50%~60%

B、60%~70%

C、95%~98%

D、70%~80%

E、80%~90%

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第9题

患者,男,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊人院。体检:BP90/60mmHg,R 28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿哕音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是()

A.持续低流量吸氧

B.间断低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.低流量酒精湿化吸氧

E.高流量酒精湿化吸氧

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第10题

患者,男性,45岁。患冠心病10年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断()

A.急性右心衰竭

B.急性肺气肿

C.慢性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

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第11题

患者男性,45岁,患冠心病十年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰该病人首先考虑的诊断是()

A.急性右心衰竭

B.急性肺气肿

C.禮性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

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