题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，65岁，因“颈后酸痛不适3年，双手麻木1年，持筷困难1个月”来诊。近1个月出现胸部压迫感，走路无力。查体：四肢肌张力增高，前臂痛觉减退，双霍夫曼征（），巴宾斯基征（）。颈椎X线片：C5～C6椎间隙狭窄。该患者需要的进一步检查是

A.颈椎MRI

B.颈椎CT

C.脊髓造影

D.上肢肌电图

E.诱发电位

答案

A、颈椎MRI

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更多“患者女，65岁，因“颈后酸痛不适3年，双手麻木1年，持筷困难…”相关的问题

第1题

患者女，65岁，因“颈后酸痛不适3年，双手麻木1年，持筷困难1个月”来诊。近1个月出现胸部压迫感，走路无

力。查体：四肢肌张力增高，前臂痛觉减退，双霍夫曼征（＋），巴宾斯基征（＋）。颈椎X线片：C5～C6椎间隙狭窄。首先考虑的诊断是A、椎动脉型颈椎病

B、神经根型颈椎病

C、脊髓型颈椎病

D、脊髓空洞症

E、混合型颈椎病

该患者需要的进一步检查是A、颈椎MRI

B、颈椎CT

C、脊髓造影

D、上肢肌电图

E、诱发电位

如选择手术治疗，宜采用A、脊髓后正中切口，脊髓空洞引流术

B、颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术

C、颈椎后路单开门术

D、颈椎后路双开门成形术

E、胸廓出口扩大松解术

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第2题

患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（），踝阵挛（），Babinski（）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。颈椎管狭窄的典型临床表现是（）

A.四肢无力

B.头晕、头痛

C.双上肢疼痛

D.恶心、呕吐

E.束带感

F.心悸

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第3题

A.头颅CT

B.脑电图

C.椎动脉造影

D.核素扫描

E.诱发电位

F.脑部MRI

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第4题

患者男，25岁，因“腰骶部酸痛不适3年余，加重1个月”来诊。3年前无明显原因出现腰骶部酸痛不适，受凉后

加重，腰部活动受限，并有加重趋势，交替出现双下肢放射性疼痛，行走不便，口服吲哚美辛可缓解。1个月前诸症加重，求治本院。查体：脊柱向前呈弓形弯曲，胸段显著后突，胸廓扁平。沿脊柱两侧有轻压痛。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、红细胞沉降率

B、HLA-B27

C、心电图

D、类风湿因子

E、颈、胸、腰部X线片

F、肝肾功能

提示患者红细胞沉降率25 mm/1h，类风湿因子（-），HLA-B27（），X线片：颈、胸、腰椎关节模糊不整，前后纵韧带及脊椎间韧带钙化，脊柱向前弯曲。双骶髂关节间隙变窄，关节边缘呈锯齿样。目前主要考虑的疾病为A、腰椎管狭窄症

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎骨质增生症

D、腰椎骨质疏松症

E、强直性脊柱炎

F、腰椎肿瘤

该病推拿治疗的治则有A、舒筋通络

B、补益肝肾

C、理筋整复

D、滑利关节

E、活血镇痛

F、补气养血

该病推拿可选用的手法有A、单髋过伸复位法

B、扩胸伸脊法

C、被动后伸法

D、腰椎斜扳法

E、单髋过屈复位法

F、循经按摩法

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第5题

患者男，64岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力，半年后出现麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、肱三头肌反射，膝腱反射、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。病变定位于

A.中央前

B.中央后回

C.颈髓

D.旁中央小叶

E.内囊

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第6题

患者男性，65岁，因“咽部不适1年，吞咽阻挡15天”来诊。针对患者，需要完善的检查为A、电子胃镜B、颈部强

患者男性，65岁，因“咽部不适1年，吞咽阻挡15天”来诊。针对患者，需要完善的检查为A、电子胃镜

B、颈部强化CT

C、颈部MRI

D、电子喉镜

E、颈部彩色超声

患者电子喉镜检查：右侧梨状窝外侧壁可见灰白新生物，直径约2 cm，双侧披裂及声带活动好，为明确病变范围，应行的检查为A、电子胃镜

B、颈部强化CT

C、颈部MRI

D、电子喉镜

E、颈部彩色超声

活检病理：鳞状细胞癌。查体：患者右颈部一肿大淋巴结，直径约2 cm，左侧未见明显肿大淋巴结，未发现远处转移，患者TN分期为A、T1N1

B、T2N1

C、T2N2

D、T3N1

E、T3N2

下一步治疗措施为A、全喉切除术

B、右侧改良根治性颈清扫+下咽癌切除术

C、双侧择区性颈清扫+下咽癌切除术

D、单纯放射治疗

E、下咽癌切除术

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第7题

李某，女，65岁。便泻3年余，时好时坏，反复发作。发时多因气候变化或饮食不适而致。腹痛便泄，便中黏冻多，间夹脓血

，并有后重不爽，纳谷不香，肠鸣矢气频，神疲乏力，畏寒，但又时见燥热，舌淡，苔薄黄腻，脉沉弦。

(1)本病的中医诊断、分型是什么？

(2)请阐述本病的主要病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第8题

女患，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力4级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射（），双侧Babinski征（）。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压力180mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。压颈试验不通畅。此患者的病变部

A.周围神经

B.胸段脊髓

C.颈膨大

D.高颈段脊髓

E.后颅窝

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第9题

女患，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力4级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射（），双侧Babinski征（）。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压力180mmHO，细胞数5×10/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。压颈试验不通畅。此患者的病变部位可能在（）

A.周围神经

B.胸段脊髓

C.颈膨大

D.高颈段脊髓

E.后颅窝

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第10题

男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（），踝阵挛（），Babinski征（）。辅助检查：颈椎正侧位X线片见C5～6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒

A.头颅CT

B.脑电图

C.椎动脉造影

D.核素扫描

E.诱发电位

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第11题

男性，44岁，1年前开始颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（），踝阵挛（），Babinski征（）。颈椎正侧位X线片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟，

A.头颅CT

B.脑电图

C.核素扫描

D.椎动脉造影

E.诱发电位

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