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[多选题]

血液透析中心静脉导管插管通常选用的置管部位有()

A.股静脉

B.锁骨下静脉

C.颈内静脉

D.头静脉

答案
ABC
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第1题

慢性肾衰竭行维持性血液透析的患者,有时需置入长期血液透析导管,为了避免导管角度过大而打折,通常选用哪种方法行右颈内静脉置管()

A、前路法

B、中路法

C、后路法

D、以上均可选用

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第2题

关于导管相关血流感染的院感防控,下列说法正确的是()

A、对于成人中心静脉置管时,应选择颈静脉或股静脉而非锁骨下静脉

B、当患者易出汗或插管部位有血液或组织液渗出,应选用透明纱布覆盖,每两天更换

C、进行中心静脉置管前,用 >0.5%氟己定酒精溶液进行皮肤消毒,若不能提供则可用碘剂或70%酒精

D、脐导管插管部位消毒剂避免使用碘酊,因为对新生儿的甲状腺有潜在影响

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第3题

中心静脉导管维护,院感防控以下正确的是()

A.对于成人放置非隧道式CVC时,应选择颈静脉或股静脉而非锁骨下静脉

B.当患者易出汗或插管部位有血液或组织液渗出,应选用透明纱布覆盖,每两天更换

C.进行中心静脉置管前,用>0.5%氯己定酒精溶液进行皮肤消毒,若不宜则可用碘剂或75%酒精

D.脐导管插管部位消毒剂首选碘酊

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第4题

血液透析患者发生中心静脉导管感染的原因不包括()

A.无菌操作不严格

B.患者全身情况差

C.导管留置时间长

D.置管后未及时使用抗生素

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第5题

血液透析用中心静脉导管置管的禁忌证不包括()

A、广泛腔静脉血栓形成

B、穿刺部位有感染

C、凝血功能障碍

D、患者合并高血压

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第6题

血液透析治疗采用的中心静脉长期导管置管术首选()

A、左侧颈内静脉

B、右侧颈内静脉

C、颈外静脉

D、左股静脉

E、右股静脉

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第7题

梁某,女,32岁,因乏力、厌食2月,剧烈呕吐1天入院,诊断慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中心静脉置管行血液透析。关于中心静脉留置导管的护理,下列措施不正确的是()

A、保持置管局部皮肤清洁

B、观察置管部位皮肤有无红肿

C、指导病人避免剧烈活动以免导管脱出

D、使用此中心静脉导管补液

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第8题

以下属于维持性血液透析患者长期血管通路的是()。

A.外周动静脉穿刺

B.带隧道带涤纶套双腔导管

C.自体动静脉内瘘

D.经皮中心静脉置管

E.以上都不是

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第9题

关于导管相关性血流感染的预防与护理措施,正确的是()。

A、血液透析患者应避免选择锁骨下静脉置入导管

B、静脉输液治疗>7天时应使用中心静脉导管

C、成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉

D、一般短期外周套管针可维持14天左右

E、留置导管期间常规使用全身抗菌药物

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第10题

关于导管相关性血流感染(CRBSI)的预防与护理措施,正确的是()

A.血液透析患者应避免选择锁骨下静脉

B.静脉输液治疗>7天时应使用中心静脉导管

C.成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉

D.一般短期外周套管针可维持14天左右

E.留置导管期间常规使用全身抗菌药物

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第11题

梁某,女,32岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中
心静脉置管行血液透析。关于中心静脉留置导管的护理,下列措施不正确的是()A、保持置管局部皮肤清洁

B、观察置管部位皮肤有无红、肿

C、指导病人避免剧烈活动以免导管脱出

D、指导病人避免导管出口处淋湿

E、使用此中心静脉导管补液

病人在血液透析过程中,下列措施不正确的是()A、透析开始时调节血流速度宜慢并逐渐加快

B、每小时观察、记录生命体征

C、询问病人是否口渴

D、观察病人有无面色苍白、出冷汗

E、观察有无出血现象

护士对该病人进行饮食指导不正确的是()A、多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白

B、每天饮水量约为前1天尿量加500ml水

C、低盐饮食

D、选择维生素C、B族维生素丰富的食物

E、多吃香蕉

血液透析快结束时,病人出现左腓肠肌痉挛性疼痛,处理措施为()A、降低超滤速度

B、吸氧

C、抬高疼痛肢体

D、改用低钠透析

E、立即终止透析

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