题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

病人，女性，20岁。因反复抽搐、呼之不应6小时入院。身体评估:昏迷状态，双瞳孔等大，眼底正常，四肢无瘫瘓。病人发作时口唇发绀，四肢节律性抽动持续约20分钟。近4个月来生气后曾有上述发作均在10分钟后自行缓解。为控制症状应首先采取的措施是（）

A.吸氧

B.氯丙嗪镇静

C.静脉注射安定

D.肌内注射安定

E.静脉注射葡萄糖酸钙

答案

D、肌内注射安定

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第1题

女性患者，20岁。因反复四肢抽动，呼之不应3小时入院。检查：呼之不应，双瞳孔等大，眼底正常，四肢无瘫

痪。在检查时患者又发作一次：持续约2分钟。近4月来多次发作，均在半小时内自行缓解该患者诊断最应考虑A、癔病性抽搐

B、复杂部分性发作

C、癫痫强直阵挛发作

D、癫痫频繁发作

E、癫痫持续状态

为控制患者发作，应首先采用什么治疗措施A、静脉注射葡萄糖酸钙

B、冬眠灵镇静

C、安定静脉注射

D、安定肌内注射

E、给氧

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第2题

患者，女性，20岁，因反复四肢抽动，呼之不应3小时入院。检查：呼之不应，双瞳孔等大，眼底正常，四肢无瘫

痪。在检查时患者又发作一次：持续约2分钟。近4个月来多次发作，均在半小时内自行缓解。该患者诊断最应考虑A、癔症性抽搐

B、复杂部分性发作

C、癫痫频繁发作

D、癫痫强直阵挛发作

E、癫痫持续状态

为控制患者发作，应首先釆用什么治疗措施A、静脉注射葡萄糖酸钙

B、静脉注射安定

C、冬眠灵镇静

D、肌肉注射安定

E、给氧

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第3题

李某，女，32岁。因“反复发作性意识丧失，四肢抽搐2小时，发作间歇期仍呼之不应，呈喷射性呕吐2次”收入院。病人既往有癫痫病史10年，间断不规律使用抗癫痫药，具体用药不详。病人目前最有可能发生了（）

A.癫痫持续状态

B.难治性癫痫

C.脑觞

D.脑肿瘤

E.脑卒中

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第4题

患者,男, 38 岁,因“反复发作性意识丧失,四肢抽搐 2 小时,发作间期仍呼之不应,呈喷射性呕吐 2 次”收入院,病人既往癫痫病史 10 年,间断不规律使用抗癫痫药物,具体用药不详目前的诊断是（）

A.癫痫持续状态

B.脑水肿

C.脑疝

D.脑卒中难治性癫痫

E.脑梗死

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第5题

李某，女，32岁。因“反复发作性意识丧失，四肢抽搐2小时，发作间歇期仍呼之不应，呈喷射性呕吐2次”

收入院。病人既往有癫痫病史10年，间断不规律使用抗癫痫药，具体用药不详。病人目前最主要的护理问题是（）

A、脑水肿

B、有窒息的危险

C、知识缺乏：缺乏疾病相关知识

D、有受伤的危险

E、肺部感染

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第6题

张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有3cm×4cm大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。病人在2小时前淋浴时再次出现上述症状,一直未见缓解,遂入院治疗。对确诊最有价值的辅助检查为（）

A.T

B.MRI

C.肌电图

D.脑电图

E.腰穿取脑脊液化验

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第7题

女性，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏

该患者最可能的诊断是A、有机磷农药中毒

B、脑出血

C、脑梗死

D、阿托品中毒

E、一氧化碳中毒

对于诊断最有意义的辅助检查是A、头颅CT

B、血COHb浓度

C、脑电图

D、心电图

E、头颅核磁

下列治疗不正确的是A、立即转移病人脱离现场

B、吸氧，保持呼吸道通畅

C、防治脑水肿

D、促进脑细胞代谢

E、应用阿托品

若患者频繁抽搐．高热不退．已昏迷12小时，目前首选的药物是A、阿托品

B、碘解磷定

C、地西泮

D、甘露醇

E、亚甲蓝

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第8题

张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有3cm×4cm大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。病人在2小时前淋浴时再次出现上述症状,一直未见缓解,遂入院治疗。责任护士为病人提供的护理措施中,错误的是（）

A.密切观察病人生命体征、意识状态、呼吸道分泌物情况等

B.按压抽搐四肢,防擦伤

C.遵医嘱给予地西泮静脉缓推

D.必要时用约束带适当约束保护

E.保持室内安静,避免各种刺激

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第9题

13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆，此后反复有类似发作，平均每月三次。该患者最可能的诊断是（）

A.癫痫

B.癔症

C.急性应激障碍

D.神经症

E.脑肿瘤所致精神障碍

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第10题

13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，一头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁，抽搐停止后，突然起床冲出门外。无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次该患者最可能的诊断是（）

A.神经症

B.癔症（分离-转换障碍）

C.急性应激障碍

D.癫痫

E.脑肿瘤所致精神障碍

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第11题

患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视，呼之不应，持续5分钟左右自行停止，3分钟后再次出现类似症状，间歇期仍呼之不应。查体：体温39℃，心率120次/分，意识障碍，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，无脓性分泌物，心、肺、腹未见异常，四肢强直，肌张力高，病理征（-）。关于治疗，叙述错误的是（）

A.吸氧，保持呼吸道高通畅，防止误吸

B.肌内注射地西泮止痉

C.维持水、电解质平衡

D.物理降温或药物降温

E.选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染

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