“两病”参保人员在二级及以下公立基层定点医疗机构发生的政策范围内“两病”门诊药品费用,不设起付线,统筹报销比例为50%,每人每年度高血压支付限额()元,糖尿病支付限额()元,同时合并高血压和糖尿病的支付限额1200元,支付年限均为5年
A.600;600
B.400;800
C.800;400
D.500;700
A.600;600
B.400;800
C.800;400
D.500;700
第1题
A.本人近两年与申请病种有关的住院病历、诊断证明
B.无住院病历的,提供二级以上医疗机构或县级以上公立专科医疗机构门诊病历及相关检查检验结果
C.填报《日照市基本医疗保险门诊特殊疾病医疗证申请表》
D.本人1张1寸免冠照片
第3题
A.重点查处分解收费
B.重点查处挂床住院
C.重点查处诱导参保人员住院
D.重点查处诱导参保人员购买化妆品、生活用品等行为
E.重点查处聚敛盗刷社保卡
第4题
A.兼顾公立与民营,保障长护险服务、设备使用服务的定点机构
B.在广州市行政区域内依法批准设立、独立登记的机构或单位
C.在广东省行政区域内依法批准设立、独立登记,经与省级医院签订服务协议,为本省长护险参保人员提供服务的机构
D.兼顾公立与民营,保障长护险服务、设备使用服务、满足参保人员长护险服务需要的定点机构
第7题
B.相关的病历资料、相应的检查(化验)结果
C.具体治疗方案
D.参保人员的证历本、本人社保卡或有效身份证
第9题
A.经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构以及有权开展对外服务的军队医疗机构可以申请定点资格,由统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定
B.劳动保障行政部门根据医疗机构的申请及提供的各项材料对医疗机构进行审查,合格者发给定点医疗机构资格证书
C.参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内提出个人就医的定点医疗机构选择意向
D.获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构,可作为统筹地区全体参保人员的定点医疗机构
E.除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外,参保人员一般可再选择3至5家不同层次的医疗机构,甚至包括1至2家基层医疗机构
第10题
根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,处方外配是指
A.参保人员持医疗机构处方,在零售药店购药的行为
B.参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为
C.参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为
D.参保人员持基层医疗卫生机构处方,在零售药店购药的行为
E.参保人员持基层医疗卫生机构处方,在定点零售药店购药的行为
第11题
A.一级及以下 医疗机构80%、二级医 疗机构75%、三级医 疗机构65%、经批准 省内转院55%、经批准 省外转院55%、非经批准 转外就医30%
B.一级及以下 医疗机构90%、二级医 疗机构85%、三级医 疗机构65%、经批准 省内转院55%、经批准 省外转院55%、非经批准 转外就医30%
C.一级及以下 医疗机构80%、二级医 疗机构75%、三级医 疗机构65%、经批准 省内转院65%、经批准 省外转院55%、非经批准 转外就医30%
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