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女,40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年,伴瘙痒。体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹,表面覆白色角质薄膜,有蜡样光泽,口腔黏膜可见乳白色网状条纹。最可能的诊断是A、银屑病
B、副银屑病
C、扁平苔藓
D、麻疹
E、光泽苔藓
F、苔藓样糠疹
确诊的首选检查是A、真菌镜检
B、斑贴试验
C、血象检查
D、组织病理检查
E、胸片
F、醋酸白试验
组织病理符合上述临床诊断的是A、表皮坏死
B、表现乳头瘤样增长
C、表皮内和真皮浅层少数淋巴细胞浸润
D、基底细胞液化变性
E、真皮全层致密中性粒细胞浸润
F、表皮角化不全
以下叙述哪项正确A、环孢素可治疗顽固性扁平苔藓
B、灰黄霉素对大疱性扁平苔藓疗效较好
C、氯喹对光线性扁平苔藓疗效较好
D、雷公藤多苷治疗口腔扁平苔藓疗效较好
E、中小剂量泼尼松对急性泛发扁平苔藓疗效较好
F、阿维A治疗扁平苔藓,30~40mg/d,连服3周,无效停用
目前最不适当的处理为A、全身化疗
B、UVA治疗
C、外用曲安西龙软膏
D、外用润肤剂
E、定期复查
F、中医药治疗
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患者,男,全身起红斑2天,剧痒,伴有发热,体温39.6℃。查体:面、颈、躯干、四肢有较多的黄豆大小及指甲大小的水肿性红斑,中心暗红,部分为水疱。需进一步了解病情和检查以确诊,以下哪一项不准确A、发病前的用药情况
B、测血压
C、化验血常规及嗜酸细胞计数
D、尽快做斑贴试验及皮肤过敏试验,排除是否由过敏引起
E、检查口腔及黏膜部位
如患者起疹前有用药史疑为药毒,以下哪一型的可能性大A、荨麻疹样型
B、猩红热样型
C、多形性红斑型
D、固定红斑型
E、大疱性表皮松解型
预防药毒的发生需注意A、平时勿滥用药物
B、需做皮试的药物一定要严格执行
C、治疗疾病用药一定要简单对症
D、用药后注意出现难以解释的发热、皮疹等不良反应
E、以上均是
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患者,女性。反复手掌处皮疹数年伴痒,每于夏季加重,冬季缓解,病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体:双手掌对称性角化、脱屑、肥厚,边界不清。为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是A、真菌直检
B、真菌培养
C、细菌培养
D、过敏原检测
E、斑贴试验
排除真菌感染,患者最可能的诊断是A、掌跖脓疱病
B、光化性皮炎
C、慢性湿疹
D、胼胝
E、掌跖角化病
预防此类疾病发生的主要措施是A、禁烟酒
B、避免接触洗涤用品
C、常洗手保持局部清洁
D、常年坚持局部应用糖皮质激素
E、保持局部干燥
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一患者全身出现红斑2天,剧痒,伴发热,体温39.6℃。查体:面、颈、躯干、四肢有较多黄豆大小及指甲大小的水肿性红斑,中心暗红,部分为水疱。如需进一步了解病情和检查以确诊,以下哪一项是不必要的A、问发病前的用药情况
B、测血压
C、化验血常规
D、尽快做斑贴试验及皮肤过敏试验,排除是否由过敏引起
E、检查口腔及黏膜
如患者起疹前有用药史,疑为药毒,则为以下哪一型的可能性大A、荨麻疹样型
B、猩红热样型
C、多形性红斑型
D、固定红斑型
E、大疱性表皮松解型
该病证临床上需与哪种疾病鉴别A、麻疹
B、猩红热
C、漆疮
D、红皮症
E、以上都不是
预防药毒的发生,需注意A、平时勿滥用药物
B、需做皮试的一定要严格执行操作规范
C、治疗疾病用药一定要简单对症
D、用药后注意是否出现难以解释的发热、皮疹等不良反应
E、以上均是
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患者,男性,70岁,左侧口角白色斑块1个月。自述偶有刺激痛,长期吸烟,现已戒烟1个月。查体示左侧口角内侧黏膜1.2cm×1.3cm充血区,上有小的多个白色颗粒状突起,基底稍韧;余口腔黏膜未见异常;病损局部无明显刺激因素。印象诊断首先考虑()A、均质型白斑
B、糜烂型扁平苔藓
C、颗粒状白斑或颗粒状红斑
D、烟碱性口炎
E、慢性假膜性念珠菌病
有关该病的下列说法正确的是()A、恶变潜能大
B、与EB病毒感染密切相关
C、好发于舌背
D、主要由迟发性超敏反应引起
E、与咀嚼槟榔有关
下列辅助检查中恰当的是()A、斑贴试验
B、不加热血清反应素试验
C、Kveim试验
D、针刺试验
E、病损处取涂片查真菌
如果上述恰当的辅助检查为(),则治疗方案正确的是()A、抗真菌治疗+手术切除活检
B、维A酸局部涂抹
C、口服雷公藤总苷
D、糖皮质激素病损处黏膜下局部注射
E、肌注苄星青霉素
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