题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，65岁，咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重，伴双下肢水肿。腹胀，尿量减少。

体检：双肺叩诊过清音，可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析：Pa0245mmHg，PaC0268mmHg。该患者入院时最可能的诊断是

A.慢性支气管炎，肺气肿、肾功能不全，呼吸衰竭

B.慢性支气管炎，肺栓塞，肺心病，呼吸衰竭

C.慢性支气管炎，肺气肿，肺心病，呼吸衰竭

D.支气管哮喘，代偿性肺气肿，呼吸衰竭

E.慢性支气管炎，肺气肿，肝硬化，呼吸衰竭

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更多“患者，男性，65岁，咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年。3天前…”相关的问题

第1题

患者男性，65岁，吸烟30年，咳嗽咳痰20年，胸部X线示肺气肿，属于以下哪一种A．阻塞性肺气肿B．老年性肺

患者男性，65岁，吸烟30年，咳嗽咳痰20年，胸部X线示肺气肿，属于以下哪一种

A．阻塞性肺气肿

B．老年性肺气肿

C．代偿性肺气肿

D．间质性肺气肿

E．灶性肺气肿

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第2题

男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH 7.30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg。该患者血气和酸碱最适宜的诊断是()。

A.Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒

B.Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒

C.Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒

D.Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒

E.Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒

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第3题

男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO₂45mmHg，PaCO₂70mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO₂85mmHg，PaCO₂100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.呼吸中枢受到抑制

D.脑血管意外

E.中毒性脑病

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第4题

患者男性, 65岁, 慢性咳嗽、咳痰20年, 喘息3年, 近2天来烦躁, 唇紫绀, 双肺可闻及干湿性罗音, 心经130次/分, 心律齐, 腹软, 肝肋下3cm, 双下肢浮肿, 血气分析:PaO2 6.5kPa (50mmHg), PaCO2 7.8kPa(60mmHg), 治疗首选()。

A.呼吸机辅助呼吸

B.气管切开

C.吸氧

D.给予利尿剂

E.给予呼吸兴奋剂

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第5题

男性，65岁，间断咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是

A、靴形心

B、梨形心

C、心尖上翘

D、全心扩大

E、烧瓶形

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第6题

患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰、气急。体温37.6℃，呼吸24次/分，双

肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿()。最主要的治疗措施为

A.控制肺部感染

B.给予解痉平喘药

C.给予止咳祛痰药

D.低浓度持续吸氧

E.应用利尿剂消肿

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第7题

患者男性，65岁。吸烟史近40年，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰；近几年时常觉胸闷、呼吸困难。入

院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。该患者可能患

A．慢性空洞性肺结核

B．慢性支气管炎合并弥漫性阻塞性肺气肿

C．肺腺癌

D．肺炭末沉着症

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第8题

男性，65岁，支气管扩张症病史40年，高血压病史20年。近1周来，咳嗽、咳痰加重，入院前1天咯血约250ml。入院后仍有间断咯血。查体：血压165/100mmHg，心率105次/分，双肺弥漫湿哕音，以下治疗措施正确的是

A.酚妥拉明慢点

B.避免窒息

C.垂体后叶素慢点

D.支气管镜下止血

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第9题

男性，65岁。慢性支气管炎病史20年。 3天前感冒受凉后咳嗽咳痰明显加重，痰液黏稠不易咳出，伴有胸闷，夜间不能入睡。查体：双肺散在哮鸣音。不应该使用的药物是（）

A.口服可待因

B.口服氯化铵棕色合剂

C.口服沐舒坦

D.口服抗菌药物

E.口服茶碱

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第10题

男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺

呼吸音减弱，有较多湿哕音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

A.控制肺部感染

B.给予解痉平喘药

C.给予止咳祛痰药

D.低浓度持续吸氧

E.应用利尿剂消肿

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