题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5骶1棘间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳
性。最可能的诊断是()。
A、棘上韧带炎
B、棘突炎
C、棘间韧带炎
D、椎间盘突出症
E、腰椎管狭窄症
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A、棘上韧带炎
B、棘突炎
C、棘间韧带炎
D、腰椎管狭窄症
E、椎间盘突出症
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第2题
男性,49岁。腰腿痛10年,查体:腰5-骶1间压痛,并放射至小腿外侧,左侧直腿抬高20度（),加强试验（),最可能的诊断是:（）
A.棘上韧带炎
B.棘突炎
C.棘间韧带炎
D.腰椎管狭窄症
E.椎间盘突出症
第3题
患者男性，49岁，因腰腿痛10年，查体：腰5-骶1间压痛，并放射致小腿外侧，行走不稳，肌力下降，下肢肢体感觉麻木，左腿直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，最可能的诊断是（）
A.颈椎病
B.腰肌劳损
C.腰椎骨折
D.腰突症
E.腰椎肿瘤
第4题
男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体：外踝及男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱。 该患者最可能受累的神经根是腰3 B．腰4 C．腰5 D．骶1
A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
第5题
男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解，查体；外
踝及足外侧痛觉、触觉减退，拇趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱。该患者最可能受累的神经根是（）
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A、腰3
B、腰4
C、腰5
D、骶1
E、腰2
第6题
患者中年男性，反复腰痛伴双下肢疼痛10年。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现双下肢麻木与排尿困难。
查体：腰椎运动受限，椎旁压痛，向下肢放射，直腿抬高试验试验阳性，加强试验阳性，马鞍区痛觉减退。出现排尿困难，鞍区麻木的原因是A、骶椎神经受刺激
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B、脊神经后支卡压
C、马尾神经受压
D、腰5神经根受压
E、骶1神经根受压
该患者最需要鉴别的疾病是A、腰扭伤
B、腰椎管狭窄症
C、第三腰椎横突综合征
D、椎管内肿瘤
E、强直性脊柱炎
该患者现在最主要的治疗措施是A、卧硬床休息
B、牵引
C、硬脊膜外腔泼尼松龙注射
D、手术
E、激素，非甾体类抗炎剂
第7题
男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体：外踝及
足外侧痛觉、触觉减退，趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱。该患者最可能受累的神经根是A、腰3
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B、腰4
C、腰5
D、骶1
E、骶2
患者搬重物后突发疼痛加重，伴大小便障碍，应即刻进行的检查是A、腰椎正侧位X线片
B、腰椎过伸过屈位X线片
C、腰椎双斜位X线片
D、腰椎磁共振扫描
E、椎管造影
若诊断仍为椎间盘突出症，最适宜的处理方法是A、持续牵引，理疗
B、髓核化学溶解术
C、椎间盘切除术
D、皮质激素硬膜外注射
E、绝对卧床休息
第8题
男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是（)
A.腰1~2
B.腰2~3
C.腰3~4
D.腰4~5
E.腰5~骶1
第9题
男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是（）
A.腰1～2
B.腰2～3
C.腰3～4
D.腰4～5
E.腰5～骶1
第10题
患者男，38岁，因“反复发作腰腿痛”来诊。患者3年前被诊断为腰椎间盘突出症，反复发作腰腿痛，经卧床、
牵引等保守治疗可缓解。查体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足趾屈肌力减弱，跟腱反射减弱。最可能受累的神经根是A、第3腰神经
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B、第4腰神经
C、第5腰神经
D、第1骶神经
E、第2骶神经
患者搬重物后疼痛加重，伴大小便障碍，应即刻进行的检查是A、腰椎正侧位X线片
B、腰椎过伸过屈位X线片
C、腰椎双斜位X线片
D、腰椎MRI
E、腰椎穿刺
若诊断为椎间盘突出症，最适宜的处理方法是A、持续牵引，理疗
B、髓核化学溶解术
C、椎间盘切除术
D、皮质激素硬膜外注射
E、局部封闭治疗
