题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块,质

硬,边界清楚,活动度差。该患者最有可能的诊断是A、嗅神经母细胞瘤

B、鼻咽癌

C、鼻咽部淋巴瘤

D、上颌窦癌

E、鼻咽结核

为了明确诊断,该患者首先需要进行的检查是A、CT

B、电子鼻咽镜及活检

C、MRI

D、B超

E、EB病毒抗体检测

患者行MRI检查后发现左侧咽壁明显增厚,左侧颈动脉鞘区部分受侵,左侧上颈部及右侧锁骨上区淋巴结肿大,则该患者按照鼻咽癌临床分期工作委员会建议的2008年鼻咽癌分期系统判定为A、T患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿N患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿M患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿

B、T患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿N患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿M患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿

C、T患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿N患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿M患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿

D、T患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿N患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿M患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿

E、T患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿N患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿M患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿

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第1题

患者男性,40岁,鼻塞及回吸性血涕3月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。该患者最有可能的诊断是()

A.嗅神经母细胞瘤

B.鼻咽癌

C.鼻咽部淋巴瘤

D.上颌窦癌

E.鼻咽结核

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第2题

患者男性,40岁,鼻塞及回吸性血涕3月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。为了明确诊断,该患者首先需要进行的检查是()

A.CT

B.电子鼻咽镜及活检

C.MRI

D.B超

E.EB病毒抗体检测

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第3题

患者男性,40岁,鼻塞及回吸性血涕3月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。患者行MRI检查后发现左侧咽壁明显增厚,左侧颈动脉鞘区部分受侵,左侧上颈部及右侧锁骨上区淋巴结肿大,则该患者按照鼻咽癌临床分期工作委员会建议的2008年鼻咽癌分期系统判定为()

A.T2N3M0

B.T4N2M0

C.T1N2M0

D.T2N3M0

E.T3N3M0

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第4题

患者,男,25岁,主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈部无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下
见咽隐窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液。

其最可能的诊断为

A.渗出性中耳炎

B.颈部淋巴结核

C.鼻咽癌

D.肥厚性鼻炎

E.腺样体肿大

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第5题

患者,男,48岁。主诉为鼻塞、头痛3个月余,患者3个月前始出现鼻塞、流涕,偶有涕中带血,并伴有头痛,呈阵发性,既往体健,否认高血压、心脏病病史。实验室检查未见明显异常。参考CT图像你的诊断依据是哪些()

A.鼻咽顶后壁软组织增厚达1.5cm,密度不均匀

B.咽隐窝消失,左右两侧轮廓不对称

C.咽旁、颈部淋巴结未见明显肿大

D.颅底及附近骨质有破坏

E.MRI显示软组织及骨质较CT好

F.鼻甲肥大、鼻腔变窄

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第6题

患者,男,43岁,左鼻腔渐进性鼻塞一年余,有时伴头痛、流脓涕,无涕中带血。检查:鼻黏膜充血,左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物,表面光滑,鼻腔底有黏液性分泌物,X线显示左侧鼻窦透过度不良。请根据上述临床表现提出鼻腔疾病的最可能诊断、鉴别诊断及主要治疗方法

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第7题

患者,男,25岁。主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月。左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血,质脆,左鼓室有积液。若病理结果为低分化鳞状细胞癌,9下一步治疗应行()

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.生物治疗

E.手术+化疗

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第8题

患者,男,43岁,左鼻腔渐进性鼻塞一年余,有时伴头痛、流脓涕,无涕中带血。检查:鼻黏膜充血,左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物,表面光滑,鼻腔底有黏液性分泌物,X线显示左侧鼻窦透过度不良

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第9题

患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。应首先作哪项检
查来进一步诊断A、鼻窦A超检查

B、上颌窦穿刺

C、鼻内镜检查或电子鼻咽镜检查

D、鼻分泌物涂片细胞学检查

E、EBV-IgA检查

若鼻内镜检查发现右侧中鼻道有血性脓涕,下述哪项检查最为必要A、鼻分泌物涂片细胞学检查

B、右侧上颌窦穿刺冲洗

C、鼻窦X线拍片

D、鼻窦CT扫描

E、鼻内镜下右下鼻道开窗检查

若鼻窦CT显示右侧上颌窦密度增高影,并有钙化斑,应首选下述哪项治疗A、上颌窦穿刺冲洗

B、上颌窦根治术

C、继续保守治疗,包括使用抗生素及止血药等

D、鼻内镜手术

E、鼻侧切开术

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第10题

患者男,56岁。因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6个月余”就诊,体检发现左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病变,鼻
中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是()。

A、鼻腔淋巴瘤

B、上颌窦癌

C、鼻腔癌

D、嗅神经母细胞瘤

E、鼻腔腺样囊性癌

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