题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男，59岁，因“车祸伤4d，尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸，致失血性休克，近3d尿量150～250ml/d，全身水

肿，气促不能平卧。查体：P126次/min，R26次/min，BP165/95mmHg；双肺可闻湿性啰音。实验室检查：血钠130mmol/L，SCr658μmol/L。患者少尿的原因最不可能是A、肾血浆流量下降，肾内血流重新分布

B、肾皮质血流量增加，肾髓质血流量减少

C、血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少

D、肾小管上皮脱落，管腔中管型形成

E、肾小管上皮细胞代谢障碍

应尽早采取的治疗措施是A、严格限制水、钠摄入

B、洋地黄

C、袢利尿药

D、血管扩张药

E、透析疗法

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更多“患者男，59岁，因“车祸伤4d，尿少、水肿3d”来诊。4d前…”相关的问题

第1题

患者男，59岁，因"车祸伤4天，尿少、水肿3天"来诊。4天前车祸，致失血性休克，近3天尿量150～250ml/d，全

身水肿，气促不能平卧。查体：P126次／分，R 26次／分，BP 165/95mmHg；双肺可闻湿性啰音。实验室检查：血钠130mmol/L，SCr 658μmol/L。患者少尿的原因最不可能是A、肾血浆流量下降，肾内血流重新分布

B、肾皮质血流量增加，肾髓质血流量减少

C、血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少

D、肾小管上皮脱落，管腔中管型形成

E、肾小管上皮细胞代谢障碍

应尽早采取的治疗措施是A、严格限制水、钠摄入

B、洋地黄

C、袢利尿药

D、血管扩张药

E、透析疗法

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第2题

患者男，59岁。因心肌梗死入院。若患者发生了心源性休克时，护士应该观察到的特征性体征是（）

A．少尿

B．心动过缓

C．血压升高

D．发热

E．心动过速

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第3题

患者男，59岁，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死，尿量20ml/h。关于少尿的机制，叙述正确的有

A.肾血流动力学异常

B.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成

C.管腔中的液体反漏

D.健存肾单位减少

E.肾小管上皮细胞代谢障碍

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第4题

患者男，24岁，因“全身水肿，乏力4d，尿少2d”来就诊。初步诊断：急性肾衰竭少尿期。目前该患者可能存在的电解质紊乱是（）

A.低钾、高磷、低钠、低钙

B.低钾、低磷、低钠、低钙

C.高钾、高磷、低钠、高钙

D.高钾、高磷、高钠、低钙

E.高钾、高磷、低钠、低钙

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第5题

患者男，20岁，因严重创伤引起急性肾衰竭，少尿4d。实验室检查：SCr683μmol/L，血钾6.8mmol/L。此时治疗

高血钾最有效的方法是

A、停止使用含钾药物

B、限制饮食中钾摄入

C、清除病灶及坏死组织

D、控制感染

E、透析治疗

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第6题

患者，男，33岁。施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀、压痛，组织广泛缺血坏死，感觉异常，弹性减弱，伴少尿，尿呈茶褐色。此时的损伤多为（）

A.扭伤

B.挫伤

C.挤压伤

D.冲击伤

E.爆震伤

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第7题

患者，男，65岁，因挤压伤发生急性肾功能衰竭，在少尿期病人死亡，患者常见电解质失调的是A．高磷血症

患者，男，65岁，因挤压伤发生急性肾功能衰竭，在少尿期病人死亡，患者常见电解质失调的是

A．高磷血症和低钙血症

B．低钠血症

C．低氯血症

D．高镁血症

E．高钾血症

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第8题

患者男，70岁，因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4d，24h尿量300ml。查体：BP110/75mmHg；HR1

25次/min。实验室检查：SCr548μmol/L，BUN38mmol/L，血钾6.8mmol/L。最有效的治疗措施是

A、透析治疗

B、补液试验

C、静脉缓慢注射钙剂

D、静脉滴注小剂量多巴胺

E、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液100～200ml

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第9题

患者，男，33岁。施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀、压痛，组织广泛缺血坏死，感觉异常，弹性减弱，伴少尿，尿呈茶褐色。对患者的急救不正确的是（）

A.首先处理危及生命的损伤

B.尽快使患者脱离危险

C.骨折部位妥善固定

D.及时处理活动性出血

E.伤肢热敷、按摩

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第10题

患者男，24岁，因“全身水肿、乏力4d，尿少2d”来诊。初步诊断：急性肾衰竭少尿期。关于尿量的界定，叙述正

确的是A、无尿：0ml/24h

B、无尿：＜50ml/24h

C、少尿：＜400ml/24h

D、少尿：＜200ml/24h

E、少尿：＜100ml/24h

目前该患者可能存在的电解质紊乱是A、低钾、高磷、低钠、低钙

B、低钾、低磷、低钠、低钙

C、高钾、高磷、低钠、高钙

D、高钾、高磷、高钠、低钙

E、高钾、高磷、低钠、低钙

患者出现高钾血症时，心电图可表现为A、T波高尖

B、T波低平

C、T波倒置

D、病理性q波

E、P波消失

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