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[主观题]

患者男，36岁。因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验

：HGB115g/L，WBC0.9×10 患者男，36岁。因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检

/L，分类未报，血小板正常。骨髓检查提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒。患者诊断考虑A、急性白血病

B、慢性淋巴细胞白血病

C、再生障碍性贫血

D、类白血病反应

E、粒细胞缺乏症

该患者治疗措施中不当的是A、糖皮质激素

B、输注血浆

C、GM-CSF

D、抗生素

E、碳酸锂

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第1题

男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0．9×10⁹／L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒该患者治疗措施中不当的是（）

A.糖皮质激素

B.输注血浆

C.GM-CSF

D.抗生素

E.碳酸锂

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第2题

＜p＞男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0.9×10＜sup＞9＜/sup＞／L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒。患者诊断考虑（）

A.急性白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.再生障碍性贫血

D.类白血病反应

E.粒细胞缺乏症

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第3题

男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0.9×10＜sup＞9＜/sup＞／L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒。该患者治疗措施中不当的是（）

A.糖皮质激素

B.输注血浆

C.GM—CSF

D.抗生素

E.碳酸锂

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第4题

男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：H

GB115g／L，WBC0.9×10 男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验

／L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒患者诊断考虑A、急性白血病

B、慢性淋巴细胞白血病

C、再生障碍性贫血

D、类白血病反应

E、粒细胞缺乏症

该患者最可能发病机制是A、粒细胞生成障碍

B、粒细胞成熟障碍

C、粒细胞破坏过多

D、粒细胞消耗过多

E、粒细胞分布异常

该患者治疗措施中不当的是A、糖皮质激素

B、输注血浆

C、GM—CSF

D、抗生素

E、碳酸锂

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第5题

患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右侧40°，右背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示

患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右侧40°，右背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，手术顺利。术后俯卧位A、1～2小时

B、2～4小时

C、4～6小时

D、6～8小时

E、8～10小时

术后卧床A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

E、5天

下床后，需佩戴腰围A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、6个月

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第6题

患者男，22岁。腰背部疼痛5个月余，右侧髂关节肿痛2个月，化验ESR70mm/h，血尿常规均正常，HLA-B27（)。

患者男，22岁。腰背部疼痛5个月余，右侧髂关节肿痛2个月，化验ESR70mm/h，血尿常规均正常，HLA-B27()。该患者最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、风湿性关节炎

D、强直性脊柱炎

E、骨质疏松症

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第7题

患者男，47岁。膝骨关节炎5年，进行性加重2个月，肿痛较严重。对于关节肿痛的处理方法正确的是（)

A.膝关节抗阻运动

B.高频温热疗法

C.卧床休息

D.增重

E.手术

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第8题

患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。目前对该男性患者不必要的检查是（）

A.红细胞沉降率

B.膝关节核磁共振成像

C.人类白细胞抗原-B27

D.骶髂关节CT

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第9题

患者男，15岁，因左膝关节肿痛1个月，夜间疼痛加重，X线片示左股骨干骺端成骨性骨破坏，实验室检查血清碱性磷酸酶260 U/L，诊断应首先考虑

A、急性骨髓炎

B、疲劳骨折

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、转移癌

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第10题

患者男，27岁。高热，右膝关节肿痛7天。为明确诊断最有价值的检查是（）

A.血沉

B.血白细胞数及分类

C.血培养

D.关节穿刺

E.膝部摄片

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