题目内容
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[主观题]
患者，男，65岁，矿工。反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急、食欲缺乏，体检：体温37.
5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿哕音，双下肢水肿无力，最可能的诊断是
A、冠心病
B、风湿性心脏病
C、原发性心脏病
D、肺源性心脏病
E、大叶性肺炎
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第2题
患者男，65岁。吸烟史40余年，反复发生咳嗽、咳痰30多年，近3年呼吸困难逐渐加重，体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了（）
A.老年性肺气肿
B.老年缺钙致胸廓变形
C.长年咳嗽用力所致
D.骨钙过多
E.阻塞性肺气肿
第4题
患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。肺功能示FEV1/FVC＜65%，患者最可能的诊断是（）
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺源性心脏病
第5题
患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。本患者稳定期治疗包括（）
A．长期吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂联合制剂
B．教育和劝导患者戒烟
C．长期雾化吸入较大剂量沙丁胺醇
D．家庭氧疗
E．长期口服抗生素预防急性加重
F．强力止咳
G．长期口服糖皮质激素
第6题
患者，男，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重1周而入院。现症见咳嗽气促，痰多色黄质稠，咳吐不爽，身热，口干欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）
A.桑白皮汤
B.定喘汤
C.麻杏石甘汤
D.温胆汤
E.加减泻白散
第7题
患者男，65岁，咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，
肺动脉段高 6.5mm，心电图：RV1+SV5＝1.2mV。该患者的诊断是
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A．慢性支气管炎肺气肿
B．风湿性心脏病
C．慢性肺源性心脏病
D．高血压心脏病
E．冠心病
第8题
患者，女，65岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天"入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用（）,患者，女，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌（+），可选用（）,患者，男，22岁，诊断为风湿热，可选用（）,患者，男，45岁，因"咳嗽、咳痰1周，发热2天"入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌（MSRA），适合选用的是（）
患者，女，65岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天"入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用（）,患者，女，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌（），可选用（）,患者，男，22岁，诊断为风湿热，可选用（）,患者，男，45岁，因"咳嗽、咳痰1周，发热2天"入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌（MSRA），适合选用的是（）
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A．双氯西林
B．苄星青霉素
C．万古霉素
D．阿莫西林
E．羧苄西林
第10题
患者，男，65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年，近年来伴气促。要明确有无肺气肿，体检时下列哪一项体征最有
帮助
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A.肋间隙增宽
B.叩诊过清音
C.桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小
D.心脏相对浊音界缩小
E.肺部干湿啰音
