题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。本患者稳定期治疗包括（）

A．长期吸入糖皮质激素与长效β₂受体激动剂联合制剂

B．教育和劝导患者戒烟

C．长期雾化吸入较大剂量沙丁胺醇

D．家庭氧疗

E．长期口服抗生素预防急性加重

F．强力止咳

G．长期口服糖皮质激素

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第1题

【题干】主诉：患者，男，65岁。咳嗽、咳痰反复发作10年。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相

关病史应询问的内容。

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第2题

患者男，65岁，反复咳嗽咳痰10年，加重3天，为改善症状可以选用的理疗方式是（)。

A.超短波疗法

B.中频电疗法

C.低周波疗法

D.高压氧

E.超声波

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第3题

患者男，65岁。吸烟史40余年，反复发生咳嗽、咳痰30多年，近3年呼吸困难逐渐加重，体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了（）

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙致胸廓变形

C.长年咳嗽用力所致

D.骨钙过多

E.阻塞性肺气肿

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第4题

患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项正确（）

A．可有肺气肿或肺部感染征象

B．右心室增大

C．肺动脉段突出，其高度≥5mm

D．右下肺动脉干横径≥15mm

E．右下肺动脉干横径与气管横径之比≥2

F．肺纹理稀疏

G．中央动脉扩张，外周血管纤细，形成"残根"征

H．肋间隙增宽，膈肌低平

I．心影狭长

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第5题

患者男，65岁，咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，

肺动脉段高 6.5mm，心电图：RV1+SV5＝1.2mV。该患者的诊断是

A．慢性支气管炎肺气肿

B．风湿性心脏病

C．慢性肺源性心脏病

D．高血压心脏病

E．冠心病

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第6题

患者，男，60岁。反复咳嗽、咳痰15年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体：T38℃，R22次/分，双肺底

可闻及少量湿啰音。目前，该患者最主要的治疗措施是

A．抗感染

B．持续低浓度给氧

C．解痉平喘止咳

D．小剂量洋地黄

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第7题

患者，女，65岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天"入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用（）,患者，女，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌（+），可选用（）,患者，男，22岁，诊断为风湿热，可选用（）,患者，男，45岁，因"咳嗽、咳痰1周，发热2天"入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌（MSRA），适合选用的是（）

患者，女，65岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天"入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用（）,患者，女，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌（），可选用（）,患者，男，22岁，诊断为风湿热，可选用（）,患者，男，45岁，因"咳嗽、咳痰1周，发热2天"入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌（MSRA），适合选用的是（）

A．双氯西林

B．苄星青霉素

C．万古霉素

D．阿莫西林

E．羧苄西林

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第8题

患者，男，65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年，近年来伴气促。要明确有无肺气肿，体检时下列哪一项体征最有

帮助

A.肋间隙增宽

B.叩诊过清音

C.桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小