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[主观题]

患者女,38岁,工人。一周前无明显诱因开始出现少食,睡眠差,与人讲话小声,把家里的电话线、电脑线均

拔掉,说有人监听。近2天,突然站在阳台上叫骂,自言自语说不害怕。对医生的问话以唱代说。不时捂住耳朵、跺脚、哭泣。经住院治疗一周后基本恢复正常出院。患者最可能的诊断是

A、急性应激障碍

B、急性短暂性精神病

C、癔症

D、适应障碍

E、惊恐发作

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第1题

患者女,38岁,干部。间断四肢关节肿痛7个月,加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右
手示指近端指间关节肿胀、疼痛,伴晨僵,时间约10分钟,实验检查:血沉65mm/h,RF()。关节X线检查:双手骨骨密度减低。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.干燥综合征

C.系统性红斑狼疮

D.骨性关节炎

E.银屑病关节炎

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第2题

患者,女,38岁。间断四肢关节肿痛7个月,加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示
指近端指间关节肿胀、疼痛,伴晨僵,时间约10分钟。实验室检查:红细胞沉降率65mm/h,RF()。关节X线检查:双手骨密度减低。最可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、干燥综合征

C、系统性红斑狼疮

D、骨性关节炎

E、银屑痛关节炎

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第3题

患者女,36岁。3天前该患者无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛等症状。抗菌药物首选()

A.青霉素

B.激素

C.庆大霉素

D.头孢菌素

E.诺氟沙星

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第4题

患者男性,38岁,4小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴有呕吐,无高血压病史。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kerning征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基地池呈高密度影,该病人护理问题可能有()。

A.疼痛:头痛

B.焦虑

C.潜在并发症:再出血

D.体液过多

E.知识缺乏

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第5题

患者男性,38岁,4小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴有呕吐,无高血压病史。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kerning征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基地池呈高密度影。首先应考虑的诊断是()。

A.脑膜炎

B.脑出血

C.短暂性脑缺血发作

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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第6题

患者,女性,38岁,1周前无明显诱因发现左侧乳房皮肤发红、水肿、增厚、皮温升高,乳房查体未及明显肿物
,波动感(-)。同侧腋窝可及2枚1cm左右肿大淋巴结。初步诊断为“炎性乳癌”,该患者目前最佳治疗方案为

A、乳腺癌根治术

B、乳腺癌改良根治术

C、内分泌治疗

D、化疗+放疗

E、乳腺单纯切除术

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第7题

患者男性,38岁。4小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴有呕吐,无高血压病史。体检;意识清
楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影

首先应考虑的诊断是()

A.脑膜炎

B.脑出血

C.短暂性脑出血发作

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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第8题

王某,女,38岁,无明显诱因缓慢出现凭空闻语,称常能听到领导和同事说她的坏话,认为邻居下毒药害她,
自言自语,又怀疑邻居用电子仪器监视她,常不敢回家。怀疑自己的爱人有外遇,经常跟踪他的行踪,经常与爱人和周围人争吵,并有冲动行为。生活自理能力差,不知料理家务,晚上有时睡不着觉,每日睡眠3~4小时,患者不承认有病,因此服药的依从性差。 问题:

该患者有哪些精神症状?

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第9题

患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音活跃。该患者需要进行的处理包括()
患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(),肠鸣音活跃。该患者需要进行的处理包括()

A.开放静脉通路、配血、纠正休克

B.止泻治疗

C.做急诊手术的术前准备

D.抗感染治疗

E.尽快急诊开腹手术

F.腹腔镜下手术治疗

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第10题

女,70岁,原有冠心病,现以高热2天为主诉就诊。发病前无明显诱因,体温最高达39.8 ℃,伴全身乏力及肌肉酸痛,咳嗽。患者周围有许多类似患者。患者可能患的疾病是:

A.肺炎

B.普通感冒

C.流行性感冒

D.伤寒

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