患者,女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90m

第1题

（共用题干) 女，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压

(共用题干) 女，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg，心率74次/分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol/L，TC 9.2mmol/L，HDL-C 1.0mmol/L，LDL-C 7.5mmol/L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死;母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高如按WHO的分型标准，该患者可诊断为哪一型高脂血症

A.Ⅰ型

B.Ⅱa型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.Ⅴ型

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第2题

患者，女，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg，心率74次/分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol/L，TC9.2mmol/L，HDL-C1.0mmol/L，LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现

A.Ⅰ型

B.Ⅱa型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.Ⅴ型

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第3题

女性，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg

，心率74/min，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG 1.6mmol/L，TC 9.2mmol/L，HDL-C 1.0mmol/L，LDL-C 77.5mmol/L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁；哥哥有高脂血症；两个妹妹中一个有胆固醇增高。按WHO的分型标准，该患者高脂血症可诊断的分型是

A、Ⅰ型

B、Ⅱa型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型

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第4题

女性，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg，心率74/min，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol/L，TC9.2mmol/L，HDL-C1.0mmol/L，LDL-C77.5mmol/L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现

A.Ⅰ型

B.Ⅱa型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.Ⅴ型

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第5题

患者，女性，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／9

0mmHg，心率74／min，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol／L，TC9.12mmol／L，HDL－C1.0mmol／L，LDL－C7.5mmol／L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高。如按WHO的分型标准，该患者可诊断为哪一型高脂血症A、Ⅰ型

B、Ⅱa型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型

如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为A、家族性高胆固醇血症

B、家族性乳糜微粒血症

C、家族性载脂蛋白B100缺陷症

D、家族性异常B脂蛋白血症

E、家族性混合型高脂血症

如要进一步确诊，可进行下述何种检查A、ApoAⅠ、ApoB含量测定

B、LDL受体基因检测

C、LpA含量测定

D、LPL活性测定

E、CETP含量测定

进行药物降脂治疗，首选的药物是A、他汀类

B、烟酸类

C、贝特类

D、鱼油制剂

E、普罗布考

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第6题

患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增

A.家族性乳糜微粒血症

B.家族性异常β脂蛋白血症

C.家族性高甘油三酯血症

D.家族性混合型高脂血症

E.家族性高胆固醇血症

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第7题

患者女，42岁，因“右小腿反复瘙痒5年”来诊。患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒，夏季自行缓解，每次发作无

明显皮疹出现。热水烫洗后痒可缓解。查体：右胫前皮肤粗糙，肥厚性斑块、抓痕、血痂；其他处皮肤未见疾患。临床诊断考虑A、接触性皮炎

B、湿疹

C、冬季瘙痒症

D、局限性瘙痒症

E、肥厚性扁平苔藓

不适宜的治疗方法是A、外用糖皮质激素类软膏

B、采用封包疗法

C、外用炉甘石洗剂

D、洗浴后外用护肤品

E、尽量避免搔抓

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第8题

患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。最高血压165/95mmHg，目前血压138/80mmHg，心率74次/分，节律齐，无心脏杂音。血脂测定结果为：TG5mmol/L，HDL-C1.2mmol/L，LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。该患者诊断为：高血压病Ш级，极高危;冠状动脉粥样硬化，高血脂症。使用降压，抗血小板，他汀类降脂，扩管等治疗，该患者的药学监护包括()

A.控制血压

B.监测心率，使静息心率维持在50-60次/分

C.控制血脂，使LDL-C<1.8mmol/L

D.监护患者使用抗血小板期间是否有出血的症状

E.监测肝功能，避免他汀药造成的肝功能损伤

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第9题

患者女，42岁，因Graves病入院治疗。护士在进行评估时，最可能发现的症状是（）

A．食欲减退

B．心动过速

C．体重增加

D．皮肤发冷

E．月经过多

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第10题

患者女，42岁，因“面部红斑、丘疹、斑块伴发热5 d”来诊。皮肤科查体：面部见散在的椭圆形红色斑块，表面

有颗粒状假性水疱。最可能的诊断是A、结节性红斑

B、过敏性紫癜

C、硬红斑

D、红斑性肢痛病

E、变应性皮肤血管炎

F、脂膜炎

G、Sweet综合征

治疗药物为(提示血常规：白细胞及中性粒细胞增高，核左移。)A、青霉素

B、红霉素

C、四环素

D、糖皮质激素

E、美满霉素

F、阿奇霉素

G、β-内酰胺酶抑制剂

可采取的治疗措施是(提示尿常规：蛋白质（），并见颗粒管型。)A、低蛋白饮食

B、糖皮质激素

C、应用氨苯砜

D、口服雷公藤

E、口服非甾体消炎药

F、口服碘化钾

G、应用青霉素

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患者，女，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90m