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[主观题]

患者男性,54岁。因突感眩晕、呕吐、言语不清2小时入院。查体:神清,声音嘶哑,吞咽困难,言语含糊,右半

身瘫痪,既往有高血压病史。此患者最可能的诊断是A、腔隙性梗死

B、短暂性脑缺血发作

C、脑栓塞

D、脑出血

E、脑血栓形成

F、左基底节腔梗

此病急性期治疗原则有A、早期康复治疗

B、支持疗法

C、力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗

D、防治并发症

E、根据患者年龄、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗

F、对症治疗

溶栓治疗的适应证包括A、急性缺血性卒中,无昏迷

B、患者本人或家属同意

C、CT未显示低密度灶,己排除颅内出血

D、年龄≥18岁

E、两次降压治疗后血压仍>185/110mmHg

F、发病3小时内,在MRI指导下可延长至6小时

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第1题

女性患者,54岁,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是

A、左侧大脑前动脉血栓形成

B、右侧小脑上动脉血栓形成

C、左侧小脑上动脉血栓形成

D、右侧小脑后下动脉血栓形成

E、左侧小脑后下动脉血栓形成

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第2题

患者,男性,55岁,脑动脉硬化症病史4年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断

A、左侧大脑前动脉血栓形成

B、右侧颈内动脉血栓形成

C、左侧颈内动脉血栓形成

D、右侧小脑后下动脉血栓形成

E、左侧小脑后下动脉血栓形成

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第3题

54岁女性,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂
小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断

A.左侧大脑前动脉血栓形成

B.右侧颈内动脉血栓形成

C.左侧颈内动脉血栓形成

D.右侧小脑后下动脉血栓形成

E.左侧小脑后下动脉血栓形成

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第4题

患者,男性,55岁,脑动脉硬化症病史4年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,
左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断

A、左侧大脑前动脉血栓形成

B、右侧颈内动脉血栓形成

C、左侧颈内动脉血栓形成

D、右侧小脑后下动脉血栓形成

E、左侧小脑后下动脉血栓形成

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第5题

女性,54岁。脑动脉硬化症3年,突感眩晕,呕吐,言语不清。查体:声音嘶哑,吞咽困难,言语含糊,左眼裂小,
瞳孔小,水平眼震,左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。诊断为

A、左侧大脑前动脉血栓形成

B、右侧颈内动脉血栓形成

C、左侧颈内动脉血栓形成

D、右侧小脑后下动脉血栓形成

E、左侧小脑后下动脉血栓形成

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第6题

患者,男性,66岁,高血压病史13年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、饮水呛咳、言语含糊,左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是 ()

A、左侧小脑上动脉血栓形成

B、右侧小脑后下动脉血栓形成

C、右侧小脑上动脉血栓形成

D、左侧小脑后下动脉血栓形成

E、左侧大脑前动脉血栓形成

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第7题

患者女,54岁,因“突发眩晕、呕吐、言语不清1h”来诊。有脑动脉硬化症病史3年。查体:意识清楚,构音障碍,左侧眼裂小,瞳孔小,可见水平眼震,左侧面部及右侧半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。该患者最可能的诊断是()

A.左侧大脑前动脉血栓形成

B.右侧小脑上动脉血栓形成

C.左侧小脑上动脉血栓形成

D.右侧小脑下后动脉血栓形成

E.左侧小脑下后动脉血栓形成

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第8题

患者徐某,男性,54岁。主诉:左半身活动不灵伴言语不清17天。病史:7月3日在田间劳动中,突感左半身麻
木,随之不能活动,跌倒在地,话语不清,急诊入院。治疗后病情好转,但仍左半身麻木,活动不灵,语言謇涩,神志清楚。平时常有头晕目眩。检查:血压150/90mmHg,舌质黯,苔白腻,脉弦滑。CT检查示:脑血栓形成。其诊断是A、痿证

B、痹证

C、中风

D、眩晕

E、痫证

其辨证分型是A、脉络空虚,风邪入中

B、肝肾阴虚,风阳上扰

C、风痰上扰

D、痰瘀痹阻脉络

E、气虚络瘀

其治法是A、滋阴潜阳,息风通络

B、祛痰通络

C、祛风除痰通络

D、活血化瘀

E、补气化瘀

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第9题

患者女,54岁,因“突发眩晕、呕吐、言语不清1 h”来诊。有脑动脉硬化症病史3年。查体:意识清楚,构音障碍
,左侧眼裂小,瞳孔小,可见水平眼震,左侧面部及右侧半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。首选的检查是A、胸部X线片

B、经颅多普勒

C、颅脑CT

D、颅脑MRI

E、脑血管造影

该患者最可能的诊断是A、左侧大脑前动脉血栓形成

B、右侧小脑上动脉血栓形成

C、左侧小脑上动脉血栓形成

D、右侧小脑下后动脉血栓形成

E、左侧小脑下后动脉血栓形成

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第10题

男性患者,60岁,活动中突感眩晕,枕部疼痛,呕吐,步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,临床诊断脑出血,出血部位在

A、颞叶

B、基底节区

C、脑室

D、桥脑

E、小脑

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