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[主观题]

患者女性，62岁，因“乳腺癌综合治疗1年余，右上肢疼痛3日”来诊。肝、肾功能正常，血钙3.21mmol/L。此患

者高钙血症的治疗原则不包括

A、水化

B、加用唑来膦酸

C、停用可增加血清钙的药物

D、摄入低钙食物

E、利尿

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第1题

患者，女性，62岁，因“左乳腺癌双肺、右肱骨转移”入院，既往糖尿病史。入院后心肺未见异常，双下肢轻度水肿，实验室检查示肝肾功能正常，血钙3.21mmol／L。下列治疗处方不正确的是（)。

A.生理盐水1000ml，静脉滴注

B.降钙素100U，肌内注射

C.氢氯噻嗪50mg，口服，每日三次

D.唑来膦酸4mg，加生理盐水100ml，静脉滴注

E.泼尼松100mg，口服，每日一次

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第2题

1、患者女性，62岁，因“进行性少尿2周入院”，患者既往发现子宫颈癌1年，未行手术治疗。此次入院CT发现双侧输尿管积水，腹膜后广泛淋巴结长大。血清肌酐 1200umol/L。患者既往否认存在慢性肾脏疾病历史，现患者急性肾损伤最可能是

A.肾前性

B.肾性

C.肾前性+肾后性

D.肾后性

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第3题

一62岁女性患者，诊断为晚期乳腺癌，经AI单药治疗10个月后病灶进展，以下治疗方案最合适的是（)

A.AI+哌柏西利

B.氟维司群+阿贝西利

C.AI+西达本胺

D.氟维司群

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第4题

患者，女性，62岁。因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难1年，对其进行营养支持最宜采用的是A、留置鼻

患者，女性，62岁。因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难1年，对其进行营养支持最宜采用的是

A、留置鼻胃管鼻饲

B、留置鼻空肠管鼻饲

C、完全胃肠外营养支持

D、经皮内镜下胃造口术(PEG)

E、手术胃造口术

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第5题

患者，女性，62岁，发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+）PR（+）。目前考虑拟采取的手术方式是（）

患者，女性，62岁，发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（）PR（）。目前考虑拟采取的手术方式是（）

A．乳腺癌扩大根治术

B．乳腺癌标准根治术

C．单纯乳腺切除术

D．乳腺腺叶切除术

E．乳腺癌改良根治术

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第6题

患者，女性，62岁，有8年高血压病史，没有药物控制。1年前被诊断右侧乳腺癌，接受手术治疗，肿瘤大小2．5

cm，淋巴结18颗有2颗转移癌细胞，雌激素免疫染色是阳性，于是她接受了CAF(环磷酰胺、多柔比星、氟脲嘧啶)六个疗程，后来发生了心脏重度衰竭的现象。请问下列哪一种药物最有可能引起这个副作用()

A．环磷酰胺

B．多柔比星

C．氟腮嘧啶

D．以上皆是

E．以上皆非

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第7题

患者，女性，62岁，脑出血1个月，左侧偏瘫，为进一步治疗入住康复科，患者既往高血压病史8年，冠心病1年。查体神清，言语不清，特征为说话缓慢费力，鼻音过重，舌交替运动差，左侧肢体有能动功能障碍，肌张力增高，有单侧空间忽略，Barthel指数评分为35分。请问这位患者就单侧空间忽略的治疗是下列哪项（）

A.肌力训练

B.阅读训练

C.平衡训练

D.穿衣训练

E.暗语提示训练

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第8题

患者，女性，62岁，因呼吸困难2h来院就诊，既往行左侧乳腺癌根治术、卵巢切除史。查体:T39℃，HR110次/min，R26次/min，BP170/95mmHg，SpO290%,神志模糊，贫血貌，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。痰培养检出鲍曼不动杆菌，对多种抗生素耐药。请你进入病房为该患者抽血行血气分析。以下做法不正确的是（）

A.操作前穿好隔离衣

B.操作前戴手套

C.可在患者左上肢进行采血

D.可在患者右上肢进行采血

E.动脉穿刺困难时，可采集静脉血进行血气分析

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第9题

患者，女性，62岁，因呼吸困难2h来院就诊，既往行左侧乳腺癌根治术、卵巢切除史。查体：T39℃，HR110次/min，R26次/min，BP170/95mmHg，SpO₂90%，神志模糊，贫血貌，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。痰培养检出鲍曼不动杆菌，对多种抗生素耐药。请你进入病房为该患者抽血行血气分析。以下做法不正确的是（）

A.操作前穿好隔离衣

B.操作前戴手套

C.可在患者左上肢进行采血

D.可在患者右上肢进行采血

E.动脉穿刺困难时，可采集静脉血进行血气分析

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第10题

患者，女性，62岁，“慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿”病史5年，本次因发热、咳嗽、咳痰，进行性呼吸困难加重入院。患者经治疗后病情好转准备出院，护士进行出院健康指导时告诉患者缩唇呼吸训练的目的是减少胸痛。（）

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