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[多选题]

患者,女性,62岁,因“左乳腺癌双肺、右肱骨转移”入院,既往糖尿病史。入院后心肺未见异常,双下肢轻度水肿,实验室检查示肝肾功能正常,血钙3.21mmol/L。下列治疗处方不正确的是()。

A.生理盐水1000ml,静脉滴注

B.降钙素100U,肌内注射

C.氢氯噻嗪50mg,口服,每日三次

D.唑来膦酸4mg,加生理盐水100ml,静脉滴注

E.泼尼松100mg,口服,每日一次

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第1题

患者,女性,62岁,因呼吸困难2h来院就诊,既往行左侧乳腺癌根治术、卵巢切除史。查体:T39℃,HR110次/min,R26次/min,BP170/95mmHg,SpO290%,神志模糊,贫血貌,口唇发绀,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。痰培养检出鲍曼不动杆菌,对多种抗生素耐药。请你进入病房为该患者抽血行血气分析。以下做法不正确的是()

A.操作前穿好隔离衣

B.操作前戴手套

C.可在患者左上肢进行采血

D.可在患者右上肢进行采血

E.动脉穿刺困难时,可采集静脉血进行血气分析

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第2题

患者,女性,62岁,因呼吸困难2h来院就诊,既往行左侧乳腺癌根治术、卵巢切除史。查体:T39℃,HR110次/min,R26次/min,BP170/95mmHg,SpO290%,神志模糊,贫血貌,口唇发绀,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。痰培养检出鲍曼不动杆菌,对多种抗生素耐药。请你进入病房为该患者抽血行血气分析。以下做法不正确的是()

A.操作前穿好隔离衣

B.操作前戴手套

C.可在患者左上肢进行采血

D.可在患者右上肢进行采血

E.动脉穿刺困难时,可采集静脉血进行血气分析

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第3题

女性,62岁,因脑梗死住院20天,突发呼吸困难1小时。既往无慢性肺部疾病史。查体:BP150/80mmHg,呼吸急
促,口唇发绀,三凹征明显。肺部可闻及哮鸣音。双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是

A.支气管哮喘

B.急性左心衰竭

C.急性心肌梗死

D.自发性气胸

E.气管异物

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第4题

患者女性,62岁,因“乳腺癌综合治疗1年余,右上肢疼痛3日”来诊。肝、肾功能正常,血钙3.21mmol/L。此患
者高钙血症的治疗原则不包括

A、水化

B、加用唑来膦酸

C、停用可增加血清钙的药物

D、摄入低钙食物

E、利尿

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第5题

患者,女性,78岁,因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检:HR52次/分,血压75/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。冠状动脉造影闭塞的血管最可能是()

A.左回旋支

B.左冠状动脉

C.右冠状动脉

D.左前降支

E.右前降支

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第6题

患者,男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。为确定或排除急性左心衰竭,最有用的监

A.右心房压

B.右心室舒张末期压

C.平均肺动脉压

D.肺动脉楔压

E.右心排出量

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第7题

患者女性,68岁,因急性广泛性前壁心肌梗死入院,入院第2天用力排便时突然出现呼吸困难,大汗,咳嗽。体格检查:端坐位,呼吸急促,34次/分,双肺满布水泡音,心前区可闻及奔马律。该患者最可能的病因是()

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.急性全心衰竭

D.急性肺梗死

E.急性心肌梗死

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第8题

患者女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO

A.呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

B.慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

C.呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

D.慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿

E.呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张

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第9题

患者,女性,62岁,发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小,B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+)PR(+)。目前考虑拟采取的手术方式是()
患者,女性,62岁,发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小,B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER()PR()。目前考虑拟采取的手术方式是()

A.乳腺癌扩大根治术

B.乳腺癌标准根治术

C.单纯乳腺切除术

D.乳腺腺叶切除术

E.乳腺癌改良根治术

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