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[主观题]

患者,女,46岁,急性胆囊炎,全身麻醉下行胆囊除术,手术顺利,术毕入麻醉恢复室,1小时后拔管,随后出

现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。该情况应考虑为A、缺氧

B、二氧化碳潴留

C、低血糖

D、疼痛刺激

E、脑出血

正确的处理方式是A、鼻管供氧

B、面罩供氧

C、手控过度通气

D、静脉滴注碳酸氢钠

E、术后镇痛

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第1题

患者女,46岁。突发性剑突下绞痛,伴寒战高热、黄疸1天。典型的夏科(Charcot)三联征对下列疾病有诊断意义的是()

A.A.急性胆管炎

B.B.急性阑尾炎

C.C.急性胃炎

D.D.急性胆囊炎

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第2题

患者男性,50岁。因急性胆囊炎入院。全身麻醉行腹腔镜下胆囊切除术。用全身麻醉药后,患者痛觉减弱,这是由于麻醉药主要阻断()

A.特异性的痛觉传导通路

B.网状结构上行激动系统

C.中央后回的第一感觉区

D.大脑皮层第二感觉区

E.边缘系统

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第3题

患者男,72岁,因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉,出血50ml后自行停止。其后患者心率增快,血压突然下降。血压突然下降最可能的原因是()

A.失血性休克

B.急性心肌梗死

C.下腔静脉受压回流受阻

D.CO2气栓

E.过敏性休克

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第4题

患者,女,46岁。急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症治疗,今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。该患者可能发生了()

A.过敏反应

B.空气栓塞

C.急性肺水肿

D.发热反应

E.静脉炎

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第5题

患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆
穿刺抽出不凝血性液体5ml。此患者最可能的诊断是A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、脾破裂

D、宫外孕破裂

E、急性阑尾炎

患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,应属于A、休克早期

B、休克晚期

C、未发生休克

D、DIC期

E、休克好转期

患者拟行腹腔镜手术,麻醉方法最好选择A、腰麻

B、硬膜外麻醉

C、腰硬联合阻滞

D、局麻

E、全身麻醉

若全身麻醉气管插管时发生呕吐,最关键的处理是A、吸氧

B、使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物

C、加快输液

D、使用止吐药

E、使用催吐药

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第6题

患者女性,46岁。突发性剑突下绞痛,伴寒战高热、黄疸l天。典型的夏柯 (Chareot)三联症对下列疾病有诊断意义的是

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性阑尾炎

D.急性胃炎

E.急性胆囊炎

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第7题

患者,女,46岁。急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症治疗,今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。以下措施不妥的是()

A.严格执行无菌操作

B.密切观察体温变化

C.使用抗过敏药物

D.注意保暖

E.立即将剩余溶液及输液器弃入医疗废物垃圾箱

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第8题

患者,女,46岁,因急性肠梗阻3天入院。病人诉恶心呕吐,口唇干燥,全身乏力,尿少且黄。查体:脉搏120次/分,血压75/
60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025,血清钠136mmol/L。
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第9题

患者,女,35岁,因急性阑尾炎入院,需立即进行阑尾切除术。该手术最适用的麻醉方式是()。

A.全身麻醉

B.椎管内麻醉

C.局部麻醉

D.复合麻醉

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第10题

患者,女,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。以下处理,不恰当的是()

A.术前给予阿托品

B.减少气管插管反应

C.控制术中高血压

D.麻醉前给予吗啡缓解术前疼痛

E.用硝酸甘油治疗心肌缺血

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