题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者男，30岁，突发腹痛2小时，持续性剧烈疼，伴有恶心、呕吐，查体可见腹部膨隆，右下腹压痛、反跳痛伴
肌紧张，听诊未闻及肠鸣音，腹部平片可见孤立肠袢，首先考虑的诊断为
A.肠套叠
B.肠扭转
C.机械性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.动力性肠梗阻
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A、急性胰腺炎+肝胆湿热证
B、急性胰腺炎+肠胃热结证
C、急性胰腺炎+肝郁气滞证
D、急性胆囊炎+热毒炽盛证
E、急性胆囊炎+肝肾阴虚证
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第1题
患者，男，30岁。近1周连续饮酒赴宴，晚餐后2小时突起持续性上腹痛，拒按，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温
38℃，脉搏105次／分，血压110／70mmHg，腹部压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶700U/L(苏氏法)。其病证结合诊断是
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第2题
男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容。体温37℃，呼吸28次／分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（），移动性浊音（±），WBC12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。排除该项诊断
A.患者有持续腹痛
B.尿淀粉酶轻度升高
C.上腹部存在肌紧张反跳痛
D.患者体温轻度高
E.患者有腹胀
第3题
男,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛及反跳痛（+）。移动性浊音（±）。白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。排除该项诊断的最主要根据是（）
A.患者有持续腹痛
B.尿淀粉酶轻度升高
C.上腹部存在肌紧张及反跳痛
D.患者体温轻度高
E.患者有腹胀
第4题
患者男，30岁，突发尿急，尿频，尿痛2小时，患者近期劳累，2小时前突发上述症状伴体温升高，诊断为急性前列腺炎，其可能致病菌不包括（)。
A.鲍氏不动杆菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.变形杆菌
E.链球菌
第7题
患者女性，30岁。停经45天，突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分，腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml，拟行剖腹探查术。最合适的处理是（）
A.抗呕吐
B.抗休克治疗
C.抗过敏治疗
D.抗休克的同时，立即手术治疗
E.继续观察
第8题
患者女性，30岁。停经45天，突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分，腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml，拟行剖腹探查术。最好的麻醉方法是（）
A.局麻
B.针麻
C.氯胺酮静注全麻插管
D.腰麻
E.腰麻合并硬膜外麻醉
第9题
患者，男，30岁，反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转
移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是
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A．胃溃疡穿孔
B．十二指肠溃疡穿孔
C．急性胆囊炎
D．急性阑尾炎
E．急性胰腺炎
第10题
患者女，45岁。突发持续性中上腹痛，阵发加重2小时，疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹
明显压痛和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC15×109/L。ECG示心房颤动。为进一步确诊，最有意义的检查是（）
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A．诊断性腹腔穿刺
B．凝血功能
C．B超
D．腹部X线片
E．尿三胆
