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[主观题]

患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑为“上感”给予口服抗生素,四天后患儿病情加重

,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿啰音,诊断:麻疹合并肺炎

此患儿应隔离至

A.出疹后5天

B.出疹后1周

C.出疹后10天

D.出疹后2周

E.出疹后3周

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第1题

患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑“上感”给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿音,诊断:麻疹合并肺炎。此患儿应隔离至()

A.出疹后5天

B.出疹后1周

C.出疹后2周

D.出疹后10天

E.出疹后3周

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第2题

下列各题共用题干 患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑为“上感”给予日服抗生素,
四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿哕音,诊断:麻疹合并肺炎 {TS}此患儿应隔离至

A.出疹后5天

B.出疹后1周

C.出疹后10天

D.出疹后2周

E.出疹后3周

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第3题

患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑“上感”给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿音,诊断:麻疹合并肺炎。其表弟未接种麻疹疫苗,与此患有接触史。应采取何措施()

A.立即接种麻疹疫苗

B.注射青霉素

C.立即注射丙种球蛋白

D.口服复方新诺明

E.口服转移因子

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第4题

患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑为"上感"给予口服抗生素,四天后患儿病情加重
,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿啰音,诊断:麻疹合并肺炎。此患儿应隔离至A、出疹后5天

B、出疹后1周

C、出疹后10天

D、出疹后2周

E、出疹后3周

其表弟未接种麻疹疫苗,与其有接触史。应采取何措施A、立即接种麻疹疫苗

B、立即注射丙种球蛋白

C、注射青霉素

D、口服复方新诺明

E、口服转移因子

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第5题

患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑“上感”给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿音,诊断:麻疹合并肺炎。麻疹出疹的特点是()

A.自面部出疹渐及躯干、四肢,1日内遍及全身

B.自耳后,颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢,3日出齐

C.红色斑丘疹,颈及躯干部多见,1日出齐,次日消退

D.皮疹见于颈、胸、腹部,1日内遍及全身,呈弥漫鲜红色

E.皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样

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第6题

患儿,男孩,2岁。发热3天,皮疹1天。患儿3天前无明显诱因发热,体温T39.0℃,伴流涕,咳嗽、流泪。家长给予
感冒冲剂和退热药口服后,体温仍不降。今起颜面、躯干出疹。仍有高热,咳嗽加重,气促,呕吐2次。患儿食欲差,精神不振。平素体弱,未按时预防接种,否认传染病接触史。查体:T39.0℃,P150次/分,R52次/分。神志清楚,精神差,呼吸急促,无三凹征,口唇红润,全身皮肤自头面部至躯干、四肢均可见散在分布的红色斑丘疹,压之褪色,部分融合成小片状,疹间可见正常皮肤。咽部充血,双侧颊黏膜可见散在少量白色斑点,不易拭去。双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音。心率150次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝肋下1cm,脾未触及。四肢肌张力正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第7题

病历摘要:患儿,男,2岁8个月,因发热4d,意识障碍8h而入院。 患者4d前无明显诱因出现发热,体温未测,伴有呕吐,抽搐,嗜睡。患儿未接种流行性乙型脑炎疫苗。 体格检查: T40%C, P130次/分,R40次/分,意识呈浅昏迷状态,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。 辅助检查:血WBC14x10/L, N 86%,血小板180X 10/L。问题: (1)患儿最有可能的临床诊断是什么? (2)患儿主要的护理问题有哪些?
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第8题

患儿,林钧岚,女,2岁,以“发热6天、排粘液便3天”为主诉入院。入院前6天无明显诱因出现发热,体温波动于36.5-38.0℃左右,入院3天前出现排4次稀糊样便,每次量约20ml,含有黏液,偶含有血丝,无腥臭味,无寒战、抽搐,无喜饮、少尿,无咳嗽、鼻塞、流涕等,该病的护理诊断是()

A.有体液不足的危险:与腹泻引起的脱水有关

B.有皮肤完整性受损的危险:与排便次数增多,粪便刺激皮肤有关

C.舒适的改变:与发热及排便次数增多,臀部皮肤刺激引起疼痛有关

D.潜在并发症:水、电解质及酸碱平衡紊乱

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第9题

病例分析 主诉:患儿女,1岁4个月。2003年5月18日因全身反复起丘疹、水疱2个月,口腔溃疡1周,发热5 天就诊。 现病史:患儿2个月前,无明显诱因头面部、躯干出现许多鲜红色斑丘疹,此后皮损很快波及全身,并形成水疱,伴有瘙痒。曾在当地医院就诊,考虑为“水痘”。服用伐昔洛韦及中药(具体药名不详)治疗,皮损一度消退,但停药后又复发。入院前40 天曾有发热,体温波动于38℃左右,予以炉甘石洗剂和口服氯苯那敏(扑尔敏)等药物治疗,体温在1周内降至正常。入院前1周口腔出现多发性溃疡,5 天前无明显诱因又出现发热,体温39.3℃。入院前实验室检查:血常规中WBC 3.4×109/L,中性粒细胞0.48,血红蛋白98 g/L,血小板 358×109/L;IgA、IgG、IgM均正常。 既往史:患儿系试管婴儿,出生7个月时,曾患腹泻,在外院按“肠炎”治疗约1个月后痊愈。均能按时预防接种,出现皮损前2周曾接种过水痘疫苗。无输血史,无手足搐搦史。其父母抗人免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测均阴性。 体格检查:
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第10题

病例分析 主诉:患儿女,1岁4个月。2003年5月18日因全身反复起丘疹、水疱2个月,口腔溃疡1周,发热5 天就诊。 现病史:患儿2个月前,无明显诱因头面部、躯干出现许多鲜红色斑丘疹,此后皮损很快波及全身,并形成水疱,伴有瘙痒。曾在当地医院就诊,考虑为“水痘”。服用伐昔洛韦及中药(具体药名不详)治疗,皮损一度消退,但停药后又复发。入院前40 天曾有发热,体温波动于38℃左右,予以炉甘石洗剂和口服氯苯那敏(扑尔敏)等药物治疗,体温在1周内降至正常。入院前1周口腔出现多发性溃疡,5 天前无明显诱因又出现发热,体温39.3℃。入院前实验室检查:血常规中WBC 3.4×109/L,中性粒细胞0.48,血红蛋白98 g/L,血小板 358×109/L;IgA、IgG、IgM均正常。 既往史:患儿系试管婴儿,出生7个月时,曾患腹泻,在外院按“肠炎”治疗约1个月后痊愈。均能按时预防接种,出现皮损前2周曾接种过水痘疫苗。无输血史,无手足搐搦史。其父母抗人免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测均阴性。 体格检查:
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