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第1题
9、患儿男，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39．3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是
A.多晒太阳
B.按时预防接种
C.加强体格锻炼
D.体温过高时应及时降温
第2题
患者男性，2岁，咳嗽流涕2天、气喘1天。患者1天前无明显诱因出现流鼻涕、咳嗽。现体温38.9℃，呼吸费力。结合病史该患者最可能发生的是
A.发热
B.生理性体温升高
C.非调节性体温升高
D.过热
E.被动性体温升高
第3题
患儿，男性，13月，因发热半天，抽搐1次入院。 患儿半天前无明显诱因下出现发热，伴流涕、咳嗽，2小时前突然出现抽搐，表现为：神志不清，双眼凝视，口唇发绀，四肢抽搐，持续约1分钟后自行缓解，当时测体温39.5℃，家长给予退热药口服后，热退，精神好。既往史：8月时发热伴抽搐1次，情况与本次类似。 入院查体：神清，一般情况好，体温 38℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是
A.颅内感染
B.中毒性脑病
C.低钙血症
D.热性惊厥
E.癫痫
第4题
病例分析 主诉：患儿女，1岁4个月。2003年5月18日因全身反复起丘疹、水疱2个月，口腔溃疡1周，发热5 天就诊。 现病史：患儿2个月前，无明显诱因头面部、躯干出现许多鲜红色斑丘疹，此后皮损很快波及全身，并形成水疱，伴有瘙痒。曾在当地医院就诊，考虑为“水痘”。服用伐昔洛韦及中药（具体药名不详)治疗，皮损一度消退，但停药后又复发。入院前40 天曾有发热，体温波动于38℃左右，予以炉甘石洗剂和口服氯苯那敏（扑尔敏)等药物治疗，体温在1周内降至正常。入院前1周口腔出现多发性溃疡，5 天前无明显诱因又出现发热，体温39.3℃。入院前实验室检查：血常规中WBC 3.4×109／L，中性粒细胞0.48，血红蛋白98 g/L，血小板 358×109／L；IgA、IgG、IgM均正常。 既往史：患儿系试管婴儿，出生7个月时，曾患腹泻，在外院按“肠炎”治疗约1个月后痊愈。均能按时预防接种，出现皮损前2周曾接种过水痘疫苗。无输血史，无手足搐搦史。其父母抗人免疫缺陷病毒（HIV)抗体检测均阴性。 体格检查：
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第5题
患儿，男，6个月，因反复发热8天伴抽搐1次入院。8天前无明显诱因出现发热，嗜睡，即去当地医院就诊，脑脊液检查：外观微混 潘氏试验++ WBC 1080×106/L N75% L25% 糖1.1mmol/L 给予头孢曲松钠静滴治疗，热退，咳嗽嗜睡症状消失。但昨起又有发热，体温39℃左右，伴呕吐3次，今转院途中抽搐1次，来我院后查头颅CT提示：右侧硬膜下积液。该患儿下一步治疗是
A.加大抗生素剂量
B.改用其他抗生素
C.硬膜下穿刺
D.鞘内注射抗生素
E.侧脑室穿刺
第6题
患者女，52岁，10年前有静脉药瘾史，8年前确诊艾滋病，未病毒治疗。2周前出现发热，最高体温 39℃，伴有头痛，渐进性加重，恶心、喷射性呕吐，无意识障碍，无神志改变，入院后行腰穿检查，脑脊液清亮，压力300mmH2O，细胞数0.02x10^9/L，生化正常，CD4+T 30/ul，该患者首选的检查是：
A.脑脊液梅毒检测
B.脑脊液墨汁染色
C.脑脊液T-SPOT（结核的检查方法）
D.头部MRI检查
E.脑脊液分离病毒
第7题
患者，男，30岁。患急性白血病。因乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×109/L，血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括（）
A.营养失调 ：低于机体需要量
B.活动无耐力
C.舒适的改变：发热、恶心
D.潜在的颅内出血
第8题
患者，男，30岁。患急性白血病。因乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×109/L，血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括（）
A.营养失调 ：低于机体需要量
B.活动无耐力
C.舒适的改变：发热、恶心
D.潜在的颅内出血
第9题
患儿，男性，2岁，12小时前在家无明显诱因下出现发热，精神可，无咳嗽、流涕，无恶心、呕吐，家长自行给予布洛芬混悬液口服退热，体温反复，约15分钟前来我院门诊就诊途中突然出现抽搐，表现为神志不清，双眼凝视，四肢抽搐，家长急送我院急诊。入院查体：T：39.7 ℃，P：132次/分，R：30次/分，BP：90/60mmHg，神不清，口唇发绀，牙关紧闭，四肢抽搐，呼吸音粗，心音有力，心律齐，全身未见皮疹。患儿既往有2次高热精神史，但持续时间较短。以下哪项措施是错误的
A.去枕仰卧位，头偏向一侧
B.针刺或指压人中
C.吸氧
D.开通静脉通路
E.给予安定静推
第10题
胡某，男，42岁，农民，因颜面下肢浮肿伴间断黑便1年余，腹胀十余天伴间断黑便5天入院。 患者于1年前无明显诱因晨起出现面部浮肿，其后出现下肢浮肿，均于下午自行减轻，后又间断出现柏油样便，量正常，每日7～8次，于次日消失，无呕血，无恶心、呕吐，无乏力、发热。10天前无明显诱因出现腹胀，多于早餐后出现，下午可缓解，无恶心、呕吐，无返酸、嗳气，未就诊。5天前出现柏油便，量、次数均同一年前，就诊，以“腹水查因”收入院。患者起病以来精神、食欲、睡眠尚可，无发热、小便色黄，量正常，体重无明显减轻。 既往体健，否认“肝炎”“结核”等传染病史，无血吸虫疫水接触史，吸烟20余年，20支/日，喝酒20余年，每天约1斤白酒。 体格检查：T 37.3℃ R 20次/分 P 86次/分 BP 120/78mmHg 发育正常，营养中等，神清合作，全身皮肤、巩膜无黄染，面色灰暗，皮肤干燥，颈部及右胸可见蜘蛛痣，大小分别为25px×37.5px、25px×12.5px，无肝掌，腹部膨隆，肝脾触及不清，移动性浊音（），
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