题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患儿女性,15岁,主因“进行性双下肢无力3天”入院。入院后行各种常规检查,诊断为急性感染性多发性神

经根神经炎。患儿平时表情淡漠,不愿与人交流,责任护士经常找其沟通,均被拒绝。患儿情绪极度低落,常常在无人时哭泣。关于急性感染性多发性神经根神经炎的治疗,下列叙述错误的是()A、免疫球蛋白的应用

B、血浆置换

C、肾上腺皮质激素的应用

D、手术治疗

E、康复训练

F、心理指导

[提示]患儿入院后进行腰椎穿刺检查。关于该疾病的脑脊液检查,其最主要的特征是()A、急性期脑脊液蛋白升高,但白细胞计数和其他均正常

B、白细胞降低或正常

C、蛋白质增多

D、糖含量升高

E、压力升高

F、脑脊液浑浊

作为该患儿的责任护士,应采取的护理措施是()A、做好呼吸道管理

B、多与患儿沟通,做好心理护理

C、勤翻身,防止压疮发生

D、保证足量水分、热量和电解质的供应

E、尽早进行康复训练

F、遵医嘱正确给药,注意药物的作用及不良反应

[提示]该患儿进行性双下肢无力,存在肢体障碍。对该患儿不正确的护理措施是()A、经常翻身、叩背

B、使用热水袋

C、用温水擦浴

D、及时清理呼吸道

E、保持肢体功能位

F、指导患者多进食高热量、高蛋白、高维生素的软食

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更多“患儿女性,15岁,主因“进行性双下肢无力3天”入院。入院后行…”相关的问题

第1题

患儿男,5岁农村儿童,主因双下肢无力疼痛1天入院,不能行走,无尿便障碍。查体:神清,精神可,脑神经未
见异常,心肺腹未见异常,双上肢肌力5级,双下肢肌力1级,左右对称,肌张力低,双侧膝腱反射、跟腱反射未引出,深浅感觉无异常,双侧巴氏征阴性,脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是

A、吉兰-巴雷综合征

B、急性横贯性脊髓炎

C、脊髓灰质炎

D、小儿良性肌炎

E、多发性肌炎

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第2题

患儿女性,6岁,早产儿,出生后少动、易激惹,哭声低弱,吸吮无力,3~4个月不能竖头,4~5个月不会翻身,7~
8个月不会爬,扶站时脚尖着地,双下肢交叉。查体发现肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性最可能的诊断是A、孤独症

B、脑性瘫痪

C、小儿麻痹症

D、先天性肌迟缓

E、进行性肌营养不良症

不适于该患儿的检查及评定是A、PEDI

B、GMFM

C、PDMS-2

D、跟耳试验

E、修改的Ashworth法

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

女性,15岁,病前1周有低热不适,数小时内出现双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,查体:胸以下所有感觉障碍,双下肢弛缓性瘫痪。最可能的诊断()

A.脊髓肿瘤

B. 蛛网膜下腔出血

C. 急性灰质炎

D. 急性脊髓炎

E. 格林-巴利综合征

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第4题

女性,15岁,病前1周有低热不适,数小时内出现双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,查体:胸4以下所有感觉障碍,双下肢弛缓性瘫痪。最可能的诊断

A、脊髓肿瘤

B、蛛网膜下腔出

C、急性灰质炎

D、急性脊髓炎

E、格林-巴利综合征

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第5题

患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常。若该患者合并双下肢痉挛,则使用最有效的为()

A.理疗

B.维生素B

C.巴氯芬

D.普萘洛尔

E.干扰素

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第6题

女孩,10岁。胸背部疼痛3天伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低
,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈达脐下3cmo

该患儿的临床诊断是

A.吉兰-巴雷综合征

B.急性脊髓灰质炎

C.急性脊髓炎

D.进行性脊肌萎缩症

E.周期性瘫痪

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第7题

患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张
力低,腱反射消失,未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。

该患儿的临床诊断考虑是

A.吉兰-巴雷综合征

B.急性横贯性脊髓炎

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓灰质炎

E.进行性脊肌萎缩症

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第8题

女性,33岁,3天来进行性双下肢无力,半天来双下肢完全瘫痪,双乳头水平以下感觉丧失,尿潴留,不能排便、腰椎穿刺脑脊液压力正常,压颈试验通畅,白细胞80×106/L(80/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白0.65g/L(65mg%)、最可能的诊断为()

A.视神经脊髓炎

B.急性脊髓炎

C.脊髓肿瘤

D.多发性硬化

E.脊柱结核

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第9题

男孩,9岁,来自农村。今晨起感双下肢无力,疼痛不能行走,6小时后双上肢也出现无力,无明显二便障碍。
查体:四肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,巴氏征阴性,深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断是

A、急性脊髓灰质炎

B、吉兰-巴雷综合征

C、急性脊髓炎

D、良性肌炎

E、进行性肌营养不良

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第10题

女性,35岁,1年来右上肢无力,8个月来左上肢无力,6个月来双手肌肉萎缩,4个月来双下肢无力,症状进行
性加重。检查:说话和吞咽正常,伸舌居中,舌肌正常。双上肢肌力3级,双下肢4级,双手肌萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢腱反射亢进,双侧病理征(),深浅感觉正常()。

A.脊髓亚急性联合变性

B.颈椎病

C.脊髓空洞症

D.脊髓肿瘤

E.肌萎缩侧索硬化

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