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[多选题]

患者意识清,双侧面瘫,四肢瘫,不能言语、进食,但眼球可上下运动示意,与其相符的有以下哪几项诊断

A.基底动脉主干闭塞

B.桥脑基底部梗死

C.小脑后下动脉闭塞

D.闭锁综合征

E.椎基底动脉系统血栓形成

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第1题

患者双侧面瘫、四肢瘫,不能言语、进食,但眼球可上下运动示意,以下哪几项诊断与之相符 ()

A.基底动脉主干闭塞

B.脑桥基底部梗死

C.小脑后下动脉闭塞

D.闭锁综合征

E.椎基底动脉系统血栓形成

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第2题

男性患者,58岁,急起不能讲话,四肢瘫,双侧面瘫,神志清楚。有脑动脉硬化病史4年余,有哪支动脉闭塞可
能()

A.大脑后动脉

B.小脑后动脉

C.基底动脉桥脑支

D.大脑中动脉

E.大脑前动脉

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第3题

一男性肝硬化患者行肝移植手术,术后患者麻醉复苏好,神志清,术后第3日出现轻微烦躁,第4日出现言语
不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫,伸舌不充分,四肢瘫,肌力2~3级。最可能发生的情况是A、并发脑梗死

B、并发脑出血

C、并发脑炎

D、并发脑桥中央髓鞘溶解症

E、并发吉兰-巴雷综合征

为确诊首选的辅助检查是A、脑CT

B、神经传导速度测定

C、脑MRI

D、BAEP

E、腰椎穿刺看是否有蛋白-细胞分离现象

检查发现血钠2.7mmol/L,决定给予高渗盐水治疗,正确的选择是A、纠正低钠血症应缓慢,不用高渗盐水

B、纠正低钠血症应缓慢,可用高渗盐水缓慢静脉滴注

C、纠正低钠血症应缓慢,不需限制液体入量

D、限制液体入量,但应快速纠正低钠血症

E、可不限制液体入量,但纠正低钠血症应缓慢

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第4题

病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,73岁。左手震颤2年余,伴反应迟钝半年。患者诉2年前左手震颤,未作治疗,近半年反应迟钝,未作治疗。左手不停震颤,不能持物,行走不稳,起步维艰,逐渐加重,反应迟钝,近事过目即忘,头晕,耳鸣,腰膝酸软。既往体健。体格检查:意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,无面瘫及舌瘫。颈软。心肺无异常,腹软,肝脾不大。四肢肌力Ⅴ级,左侧肢体肌张力下降,左侧腱反射减弱,左侧共济运动欠准确,左侧肢体可见无目的、无规律的不自主运动,克氏征(-),巴氏征(-),深浅感觉正常。舌质红,苔薄白,脉细数。脑CT示:脑萎缩
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第5题

患者男,78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。
双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

A、中脑

B、脑桥基底部

C、内囊后肢

D、丘脑底部

E、基底核区

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第6题

患者男,78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

A、中脑

B、脑桥基底部

C、内囊后肢

D、丘脑底部

E、基底核区

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第7题

病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,73岁。左
手震颤2年余,伴反应迟钝半年。患者诉2年前左手震颤,未作治疗,近半年反应迟钝,未作治疗。左手不停震颤,不能持物,行走不稳,起步维艰,逐渐加重,反应迟钝,近事过目即忘,头晕,耳鸣,腰膝酸软。既往体健。体格检查:意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,无面瘫及舌瘫。颈软。心肺无异常,腹软,肝脾不大。四肢肌力Ⅴ级,左侧肢体肌张力下降,左侧腱反射减弱,左侧共济运动欠准确,左侧肢体可见无目的、无规律的不自主运动,克氏征(-),巴氏征(-),深浅感觉正常。舌质红,苔薄白,脉细数。脑CT示:脑萎缩。

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第8题

病人,男,58岁,有脑动脉硬化病史数年。急起不能讲话,四肢瘫,双侧面瘫,但神志清楚。有哪支动脉闭塞可
能()

A.大脑后动脉

B.小脑后动脉

C.基底动脉桥脑支

D.大脑中动脉

E.大脑前动脉

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第9题

患者男性,68岁。因“头昏伴右侧肢体无力3个月余”入院。入院查体:体温36.2℃,心率80次/分,呼吸19次/分,血压116/71mmHg,意识清楚,言语清晰。双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏。全身皮肤、巩膜未见黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。颈软,心、肺、腹部检查无明显异常。四肢活动可,肌张力正常,右侧上、下肢肌力5级,轻瘫试验()

A.甲氨蝶呤

B.环磷酰胺

C.阿霉素

D.紫杉醇

E.长春新碱

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第10题

男患,65岁,既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹,不能言语,不能吞咽,但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系该患者的病变部位在()

A.双侧壳核

B.双侧丘脑

C.双侧丘脑下部

D.脑桥背盖部

E.脑桥基底部

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