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[主观题]

患者,男性,28岁,一年前因行颅咽管手术后出现疲乏无力,食欲不振,头晕,性功能减退。三天前感冒后出

现高热40.2℃,恶心、呕吐,神志不清,血压:80/60mmHg,血糖2.5mmol/L,未引出病理征最可能的诊断是A、颅咽管瘤手术后复发

B、感染性休克

C、低血糖休克

D、垂体危象

E、脑出血

为明确诊断可进行A、靶激素测定

B、头颅CT

C、胸部X线

D、心电图

E、细菌培养

此时患者应首先进行的治疗是A、给予升压药

B、抗生素治疗

C、抗惊厥药

D、静推50%葡萄糖

E、补充靶激素

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第1题

患者,男性,28岁,一年前因行颅咽管手术后出现疲乏无力,食欲不振,头晕,性功能减退。三天前感冒后出现高热40.2℃,恶心、呕吐,神志不清,血压:80/60mmHg,血糖2.5mmol/L,未引出病理征。最可能的诊断是什么()

A.颅咽管瘤手术后复发

B.感染性休克

C.低血糖休克

D.垂体危象

E.脑出血

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第2题

患者,男性,28岁,一年前因行颅咽管手术后出现疲乏无力,食欲不振,头晕,性功能减退。三天前感冒后出
现高热40.2℃,恶心、呕吐,神志不清,血压:80/60mmHg,血糖2.5mmol/L,未引出病理征

最可能的诊断是

A.颅咽管瘤手术后复发

B.感染性休克

C.低血糖休克

D.垂体危象

E.脑出血

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第3题

患者男性,51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术,主诉渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,实验室检查:血Na 130mmol/L,血k 5.9mmol/L,血皮质醇(8:00AM)40μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH低于正常,ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是

A.Cushing病

B.尿崩症

C.肾上腺皮质功能亢进

D.Addison病

E.继发性肾上腺皮质功能减退

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第4题

患者男性,51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术,主诉渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,实验室检查:血Na130m
mol/L,血钾5.9mmol/L,血皮质醇(8:00AM)40μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH低于正常,ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是

A、Cushing病

B、尿崩症

C、肾上腺皮质功能亢进

D、Addison病

E、继发性肾上腺皮质功能减退

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第5题

患者男性,51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术,术后渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,实验室检查:血钠130m
mol/L,血钾9mmol/L,血皮质醇(8:00)40μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH低于正常,ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是

A.Cushing病

B.尿崩症

C.肾上腺皮质功能亢进

D.Addison病

E.继发性肾上腺皮质功能减退

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第6题

男性患者29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。日前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是()

A.结核引起的尿道综合征

B.膀胱结核未能控制

C.结核复发

D.合并有泌尿系统感染

E.膀胱挛缩

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第7题

患者,男性,患者,29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核
治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是

A.结核引起的尿道综合征

B.膀胱结核未能控制

C.结核复发

D.合并有泌尿系统感染

E.膀胱挛缩

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第8题

男性患者, 29 岁,一年前因左肾,左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治

疗 8 个月。目前患者尿常规检查阴性, IVP 显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是

A.结核引起的尿道综合征

B.膀胱结核未能控制

C.结核复发

D.合并有泌尿系统感染

E.膀胱挛缩

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第9题

患者,男性,22岁。30min前因骑电瓶车未戴头盔与小车相撞,当时车速较快,患者被用出6米远。院前120到达时,患者已无反应,血压100/60mmHg,脉搏128次/分,呼吸24次/分,口腔内可见呕吐物。评估患者瞳孔,双侧不等大且固定,该患者发生了什么,应立即()

A.脑疝,降颅压,准备手术

B.动眼神经损伤,眼科会诊

C.颅脑损伤,行CT明确诊断

D.脑疝,给予甘露醇静脉滴注,观察瞳孔是否缩小

E.脑疝,联系重症监护室住院

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第10题

以下哪位患者不属于出血高危人群()

A.87岁男性,入住ICU,接受股静脉置管

B.20岁女性,拟行外科手术,术前询问病史其一周前因胃溃疡出血急诊就医

C.29岁女性,因系统性红斑狼疮住院,既往体健

D.55岁男性,因醉酒后跌倒就医,拟行急诊手术,术前血常规血小板48*109/L

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