题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
肝炎患者如蛋白质代谢功能试验有持久的明显异常表示 （)
A、急性肝炎黄疸期
B、急性肝炎恢复期
C、已发展为慢性肝炎
D、已转变为重症肝炎
E、淤胆型肝炎
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A.慢性肾小球肾炎
B.髓质海绵肾
C.肾小管酸中毒(Ⅰ型)
D.肾小管酸中毒(Ⅳ型)
E.双肾多发结石
F.慢性小管间质病变
G.干燥综合症
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第1题
患者最后诊断为：提示：免疫球蛋白、肝炎病毒检测均未有异常发现。患者未服用过特殊的肾毒性药物，
如止痛剂、两性者霉素B等，代谢方面检查血钙、血尿酸、尿钙、尿尿酸、尿糖均正常，甲状腺功能正常，免疫学检查抗核抗体阳性。眼科检查：滤纸试验<5mm，泪膜破裂时间<10s。唇黏膜活检：下唇黏膜小唾液腺组织中有中等量淋巴浆细胞浸润。双肾ct两肾皮髓质交界区钙化伴两肾上极囊样病变，考虑髓质海绵肾。()
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第2题
在药物成瘾研究中，下列正确的是
A.脑血流灌注显像中，低剂量摇头丸可能不会引起明显、持久的rCBF的改变
B.脑代谢显像可以观察药物滥用和药物戒断对脑功能代谢的影响
C.可卡因滥用患者123I-β-CITDAT显像可表现脑内DAT结合位点减少
D.可卡因戒断能引起脑代谢活性双相性的变化，即戒断早期脑代谢活性增高，而随着戒断时间延长脑代谢活性逐渐下降，在重度滥用者前额皮质代谢改变尤为明显
E.DAT显像可用来研究戒断和复吸的分子生物学机制
第5题
3、慢性肝病：肝炎、肝硬化、肝癌等慢性肝病常出现白蛋白减少、球蛋白增加、A/G比值减低，并可随病情加重而愈见明显。血清总蛋白则因白蛋白减少、球蛋白增加的不同而表现为增加、正常或减低。白蛋白的含量高低与有功能的肝细胞数量及与肝病的治疗效果成正比。血清总蛋白低于60g/L或白蛋白减少到25g/L以下，称为低蛋白血症（hypoproteinemia），患者易出现腹水。A/G比值倒置（A/G＜1）见于肝功能严重损害，如重度慢性肝炎、肝硬化；病情好转时白蛋白则可回升，A/G比值也趋于正常。
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第8题
患者男，50岁，因间断腹泻3年，加重1个月入院，相关检查明确诊断为克罗恩病，未正规诊治，有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。如果该患者选择使用肠内营养，肠内营养的优点不包括（）
A.营养物质经过肠黏膜吸收进入门静脉系统，有利于蛋白质合成和代谢调节
B.可以维持和改善肠黏膜结构和功能的完整性，有效地防止肠道细菌移位
C.肠内营养技术和设备要求低、操作方便
D.肠内营养安全有效、费用和并发症相对较低
E.肠内营养比肠外营养的效果更可靠
第9题
患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。为评价
该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是A、近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
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B、血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C、握力和三头肌皮褶厚度
D、近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E、氮平衡试验
对于该患者来讲，机体处于手术、感染等应激情况下，能量代谢的变化中错误的是A、机体出现高代谢和分解代谢
B、脂肪动员加速
C、蛋白质分解加速
D、处理葡萄糖能力增强
E、机体处于负氮平衡
对于该患者的营养支持原则错误的是A、如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持
B、早期给予高热量以保证应急需要
C、因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养
D、可考虑免疫调节调控炎症
E、符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
第10题
高能量高蛋白质膳食适用于（）
A、严重营养缺乏或术前术后的患者
B、分解代谢亢进的患者，如甲状腺功能亢进、严重烧伤和创伤、高热等
C、合成代谢不足的，如严重消瘦、吸收障碍综合征等
D、肝脏、肾脏等出现严重功能或器质性病变患者，处于肝性昏迷或肝性昏迷前期、慢性肾功能不全患者（非透析期）
