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[主观题]
患者男性，66岁。近日出现皮肤黄染，高热，伴腹部疼痛，考虑诊断为A、胆总管下端结石B、急性胰腺炎C、急
患者男性，66岁。近日出现皮肤黄染，高热，伴腹部疼痛，考虑诊断为
A、胆总管下端结石
B、急性胰腺炎
C、急性肠梗阻
D、阑尾穿孔
E、胰腺癌
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患者，男性，66岁。近日出现皮肤黄染，高热，伴腹部疼痛。考虑诊断为
A、胆总管下端结石
B、急性胰腺炎
C、急性肠梗阻
D、重症肝炎
E、胰腺癌
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第2题
患者男性，40岁，1天来突发寒战.高热，尿液呈酱油色，体格检查发现全身皮肤呈轻度浅柠檬色黄染。该患者最可能出现以上哪种黄疸
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸
D.阻塞性黄疸
第3题
男性，60岁，突然剧烈右上腹痛伴恶心、呕吐，继而出现高热，皮肤黏膜黄染。查血、尿淀粉酶正常。此患者最
可能诊断是()
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A、急性胃炎
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、急性阑尾炎
D、脑出血
E、食物中毒
第4题
患者男性45岁农民，4天前突起寒战、高热、头痛，全身肌肉痛，尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点，巩膜黄染，来院就诊。查体：T39℃，BP14／10kPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大于肋下3cm，腓肠肌压痛明显。实验室检查：WBC2．4乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，血小板2．3乘以十的九次方／L，尿蛋白阳性，尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素5μmol／L（）
A.肾炎
B.肝胆管阻塞
C.黄疸型肝炎
D.胃出血
E.血液病
第5题
患者，男性，38岁，既往有胆结石病史，5小时前因少量饮酒突起腹痛，自服654-2未缓解，随后出现寒战高热遂来院就诊，查体：精神差，体温39℃，脉搏125次/分，血压89/60mmHg，剑突下及右上腹部有压痛，肝大，同时可扪及肿大胆囊，巩膜、皮肤黄染。从患者的临床表现来看，属于()。
A.Charcot三联征
B.Reynolds五联征
C.Whipple三联征
D.Beck三联征
E.以上均不是
第6题
患者男性，31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，服感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少，约200ml／d。查体：全身皮肤重度黄染，颜面水肿，结膜充血水肿，肝脾肋下触及，WBC15×10 ／L，PLT10×10 ／L,TB420μmol／L,BUN21mmol／L，Cr275μmol／L。该例最可能的诊断是（）
A.流行性出血热
B.恙虫病
C.钩体病黄疸出血型
D.登革热
E.重型肝炎
第7题
患者男性，31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，服感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少，约200ml／d。查体：全身皮肤重度黄染，颜面水肿，结膜充血水肿，肝脾肋下触及，WBC15×109／L，PLT10×109／L，TB420μmol／L，BUN21mmol／L，Cr275μmol／L。该例最可能的诊断是（）
A.流行性出血热
B.恙虫病
C.钩体病黄疸出血型
D.登革热
E.重型肝炎
第8题
患者，男性，49岁。突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉也痛，尤以腓肠肌为甚，未以为意，几天后皮肤出现淤斑、淤点，巩膜黄染，来院就诊。查体：T 39℃，血压14／10kPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大，肋大3cm，腓肠肌压痛明显，实验室检查：WBC 24×109／L，中性粒细胞0．85，血小板23×109／L，尿蛋白阳性，尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素51μmol／L，考虑为钩端螺旋体
A.环丙沙星
B.青霉素G
C.氨基糖苷类
D.诺氟沙星
E.克林霉素
第9题
患者,男性,46岁,因“皮肤黏膜黄染10天”入院。入院检査血液中结合胆红素与非结合胆红素均升高,患者近日有大量饮酒史。导致该患者黄疸最可能的原因是:（)。
A.急性溶血
B.肝细胞损伤
C.胆总管结石
D.遗传因素
E.服药或饮食
第10题
患者，男性，67岁。上腹部不适及隐痛半年，近日食欲减退，消瘦乏力，皮肤黄染来院就医。患者血清胆红素＞300μmol／L，B超示胆囊肿大，胰管扩张，此患者最可能的诊断是（）
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胆总管下端结石
D.胰腺癌
E.胆囊癌
