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[主观题]

男性，48岁，2年前曾患乙型肝炎，近3个月血清丙氨酸氨基转移酶（ALT)反复波动100U/L左右。因发热3天

男性，48岁，2年前曾患乙型肝炎，近3个月血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)反复波动100U/L左右。因发热3天伴右上腹隐痛入院，体温38.5℃。血白细胞计数11.2×109/L、中性80%，ALT1190U/ L。体检：皮肤、巩膜无黄染，颈部数个蜘蛛痣，肝肋下2cm、轻触痛，莫菲征()。此患者首先考虑是

A．慢性肝炎合并腹腔感染

B．慢性肝炎合并急性胃炎

C．慢性肝炎合并肝脓肿

D．胆道感染，胆结石

E．慢性活动性肝炎合并胆道感染

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更多“男性，48岁，2年前曾患乙型肝炎，近3个月血清丙氨酸氨基转移…”相关的问题

第1题

患者，男性，48岁，2年前曾患乙型肝炎，近3个月血清丙氨酸氨基转移酶（ALT)反复波动100U/L左右。因发热

患者，男性，48岁，2年前曾患乙型肝炎，近3个月血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)反复波动100U/L左右。因发热3天伴右上腹隐痛入院，体温38.5℃。血白细胞计11.2×109/L、中性80%、ALT1190U/L。体检：皮肤、巩膜无黄染，颈部数个蜘蛛痣，肝肋下2cm、轻触痛，莫菲征()。此患者首先考虑是

A．慢性肝炎合并腹腔感染

B．慢性肝炎合并急性胃炎

C．慢性肝炎合并肝脓肿

D．胆道感染，胆结石

E．慢性活动性肝炎合并胆道感染

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第2题

患者男性，48岁。15年前曾患肺结核，近3个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X线片示右

上肺3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺。应考虑的诊断为

A、肺癌

B、肺囊肿

C、肺炎

D、肺结核

E、非良性肿瘤

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第3题

男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查（）

A.支气管碘油造影

B.胸CT

C.血沉

D.结核菌素试验

E.右肺门X线断层

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第4题

患者，男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查

A、胸CT

B、支气管碘油造影

C、血沉

D、结核菌素试验

E、右肺门X线断层

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第5题

男性，52岁，20年前患乙型肝炎，近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检：面色晦暗，结膜苍

白，胸前可见蜘蛛痣，腹部隆起，移动性浊音阳性。

最有助于明确腹胀原因的检查是

A．腹部X线平片

B．胃镜检查

C．上消化道造影

D．腹腔穿刺检查

E．肝功能化验

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第6题

患者男性，47岁。上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近1周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲

型肝炎，无乙型肝炎病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大。患者最有可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、胃溃疡出血

D、贲门黏膜撕裂出血

E、胃癌出血

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第7题

患者徐某，男性，48岁，上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近一周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前

曾患甲型肝炎，无乙肝病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大，患者最有可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、胃溃疡出血

D、贲门黏膜撕裂出血

E、胃癌出血

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第8题

患者,男性,56岁,10年前曾患乙型病毒性肝炎,近1个月以来少尿、腹胀、乏力、消瘦。身体评估:颈部2个蜘蛛痣,腹部膨隆,肝肋下未触及,脾大,左肋下3cm。移动性浊音阳性。肝功能检查显示血清总蛋白50g/L,A/G倒置。血尿素氮为5.9mmol/L,腹水呈漏出液。该病最可能的诊断是（）

A.急性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎并发肝硬化

C.结核性腹膜炎

D.肝癌

E.肝肾综合征

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第9题

患者男性.47岁。上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近1周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲

型肝炎，无乙型肝炎病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大。该患者最可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、胃溃疡出血

D、贲门黏膜撕裂出血

E、胃癌出血

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第10题

女性，48岁。腹胀3个月，进行加重，腹部逐渐胀大，食欲降低，体重略有下降，大小便正常。近2个月月经量减少，周期正常，无痛经，LMP10天前，G1P1，20年前剖宫产分娩，否认肝炎及结核病史。母亲76岁，30年前曾患乳腺癌。在门诊首先需要做的检查是

A.一般情况检查

B.腹部检查

C.腹水细胞学检查

D.B超检查

E.妇科检查

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