题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，慢支肺气肿20年，冠心痛5年，呼吸困难加重2d，意识障碍1h泉诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，

球结膜水肿，血压170/110mmHg，双肺散在干哕音，中下部湿啰音，心率128/min节律不整，肝略大，下肢水肿(±)。该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。你认为可能是以下什么原因

A．颅内出血

B．呼酸合并代碱

C．心力衰竭加重

D．肺部炎症

E．血压波动

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第1题

男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天；意识障碍。1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸因难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动，你认为可能是以下什么原因（）

A.呼酸加重

B.颅内出现新的出血灶

C.心衰加重

D.肺部炎症

E.血压波动

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第2题

男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。提示：该患者经抢救后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动，提问：你认为可能是哪些原因（）

A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B．脑血管意外

C．心衰加重

D．肺部炎症

E．血压波动

F．低钠血症

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第3题

（共用题干) 男，60岁，患慢支、肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2d，意识障碍1h 来诊，查体：浅昏

(共用题干) 男，60岁，患慢支、肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2d，意识障碍1h 来诊，查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／1 10mmH9，双肺散在千哆音，中下部湿哆音，HR128／min，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)。该患者应进行下列哪项最重要的检查

A.床头胸片

B.床头心电监测

C.血液肾功、离子

D.动脉血气分析

E.头部CT检查

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第4题

某男性患者，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时，前来就诊．查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干哕音，中下部湿哕音，HR 128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)．该患者抢救中需特别注意的是

A.保持呼吸道通畅

B.迅速使用利尿剂

C.迅速纠正心律失常

D.强心利尿扩血管综合措施

E.足量的止血药物及脑保护措施

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第5题

患者，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2d，意识障碍1h来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，

球结膜水肿，血压170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，心率128/min节律不整，肝略大，下肢水肿(±)。该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。你认为可能是以下什么原因

A．颅内出血

B．呼酸合并代碱

C．心衰加重

D．肺部炎症

E．血压波动

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第6题

患者，男性，60岁。慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼

吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，Bp170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿()。考虑该患者的主要诊断为A、冠心病、心衰

B、高血压病、脑出血

C、肺心病并冠心病、呼吸衰竭

D、呼吸衰竭、肺性脑病

E、心衰、呼衰

关于肺性脑病狂躁期的处理正确的是A、重点改善通气功能

B、可给大量安定

C、不宜用水合氯醛保留灌肠

D、可用大量的丙泊酚

E、必要时可用吗啡、杜冷丁

经过抢救及治疗后，患者病情好转，此时对患者的护理不正确的是A、指导患者适当休息

B、取半卧位或坐位

C、禁用腹式呼吸和缩唇呼吸

D、遵嘱监测动脉血气

E、指导患者正确应用支气管解痉气雾剂

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第7题

患者，男，45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺

散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑的诊断为

A、慢支，肺气肿，肺部感染

B、慢支，肺气肿，早期肺心病，右侧气胸

C、慢支，肺气肿，右侧气胸

D、慢支，肺气肿，早期肺心痛，右侧胸腔积液

E、慢支，肺气肿，右侧胸腔积液

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第8题

男患60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）该患者抢救中需特别注意的是（）

A.通畅呼吸道

B.大量快速利尿剂

C.迅速纠正心律失常

D.强心利尿扩血管综合措施

E.足量的止血药物及脑保护措施

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第9题

男患60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍l小时来诊。查体：浅昏迷。呼吸困难。口唇发绀，球结膜轻度水肿，BPl70／110mmHg.双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HRl28次／分，节律不整，肝略大。下肢浮肿（±）该患者经抢救治疗后意识一度清醒。随即又出现谵语、躁动，你认为可能是以下什么原因（）

A.呼酸合并代碱

B.颅内出现新的出血灶

C.心衰加重

D.肺部炎症

E.血压波动

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