题目内容
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[主观题]
患者女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。
查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是
A．溃疡穿孔
B．缺血性肠炎
C．急性胰腺炎
D．胆道结石
E．急性肠梗阻
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A、急性肠梗阻
B、胆道结石
C、急性胰腺炎
D、溃疡穿孔
E、缺血性肠炎
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第1题
患者女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查
体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是
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第2题
患者，女性，32 岁。既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4 小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑
A.急性阑尾炎穿孔
B.溃疡病穿孔
C.胆囊炎穿孔
D.急性胰腺炎
第3题
患者，女性，40岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕
吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是
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A．急性肠梗阻
B．胆道结石
C．急性胰腺炎
D．溃疡穿孔
E．肾结石
第4题
患者女性，35岁。近2天来排柏油样便10次，由于第三天昏倒，送当地医院治疗。病史：既往无上腹痛及肝病
史。无结核病史，近期无服药史及药物过敏史。查体：BP8.0/5.3kPa，脉搏150次／分钟。诊断为上消化道出血。首选的措施是
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A、口服奥美拉唑
B、洗胃
C、补充血容量
D、口服肾上腺素
E、阿托品解痉
第5题
病人男性，35岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐
。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是（）。
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A．急性肠梗阻
B．胆道结石
C．急性胰腺炎
D．溃疡穿孔
E．缺血性肠炎
第6题
患者女性，35岁，既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体：面色苍白，出冷汗，P120次／分，BP80／50mmHg，HCT25%。最有参考价值的病史是（）
A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史
第7题
患者，女性，35岁，突发左上腹剧痛2小时来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是()。
A.急性胆囊炎穿孔
B. 胃溃疡急性穿
C. 坏疽性阑尾炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性胰腺为
第8题
患者女性，35岁，既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体：面色苍白，出冷汗，P120次／分，BP80／50mmHg，HCT25%。入院后经内科止血、抗休克等处理后，患者P130次／分，BP75／50mmHg，此时最合适的处理方法是（）
A.输血浆增量剂
B.输红细胞
C.输晶体液
D.输全血、紧急手术
E.升压药物应用
第9题
患者，男性，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）
A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡穿孔
第10题
某男性患者，36岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕
吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是
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A.急性肠梗阻
B.胆管结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.肾结石
