题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
最重要的护理措施是（）A．维持体温在正常范围B．保持呼吸道通畅C．镇静止痉D．保持皮肤清洁干燥E．减少
最重要的护理措施是（）
A．维持体温在正常范围
B．保持呼吸道通畅
C．镇静止痉
D．保持皮肤清洁干燥
E．减少不良刺激
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最重要的护理措施是（）。
A．维持体温在正常范围
B．保持呼吸道通畅
C．处理脐部
D．保持皮肤清洁干燥
E．减少不良刺激
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第3题
患者，男性，60岁，发热、咳嗽。查体:体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分;肺部少量湿啰音。正确的护理目标是2d内（）
A．护士协助病人维持体温在38.5℃以下
B．在护士指导下病人维持体温在38.5℃以下
C．维持病人体温在38.5℃以下
D．在降温措施辅助下维持病人体温在38.5℃以下
E．在降温措施辅助下维持病人体温正常
第4题
男性，60岁，发热、咳嗽。查体，体温 39.2℃，脉搏90/分，呼吸24/分；肺部少量湿啰音。正确的护理目标是2日
内
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A．护士协助病人维持体温在38.5℃以下
B．在护士指导下病人维持体温在38.5℃以下
C．维持病人体温在38.5℃以下
D．在降温措施辅助下维持病人体温在 38.5℃以下
E．在降温措施辅助下维持病人体温正常
第5题
患者，男性，32岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血
淀粉酶为750U/L。该患者最重要的护理诊断为A、焦虑
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B、知识缺乏
C、疼痛
D、恐惧
E、体温异常（体温升高）
以下哪项护理措施对于该患者是错误的A、绝对卧床休息
B、禁食
C、胃肠减压
D、维持水，电解质平衡
E、经禁食1～3天，腹痛基本缓解后，可给患者恢复正常饮食
经过两周的治疗，患者病情好转出院，护士给予的出院指导错误的是A、强调禁食在治疗疾病过程中的重要性
B、避免暴饮暴食和饱食
C、可少量饮酒
D、忌食刺激性食物
E、出院初期避免劳累
第6题
患者，男性，41岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，向腰背部呈带状放射，入院后查血淀粉
酶为750U/1。该患者最重要的护理诊断为A、焦虑
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B、疼痛
C、恐惧
D、知识缺乏
E、体温异常
以下哪项护理措施对于该患者是错误的A、禁食
B、经禁食1～3天，腹痛基本缓解后，可恢复正常饮食
C、卧床休息
D、维持水、电解质平衡
E、胃肠减压
经过两周治疗，患者病情好转出院，护士给予的出院指导错误的是A、避免暴饮暴食和饱食
B、可少量饮酒
C、忌食刺激性食物
D、强调禁食在治疗疾病过程中的重要性
E、出院初期避免劳累
第8题
刘某，昨日因暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为
750U／L该患者最重要的护理诊断为A、焦虑
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B、知识缺乏
C、疼痛
D、恐惧
E、体温异常(体湿升高)
以下哪项护理措施对于该患者是错误的A、绝对卧床休息
B、禁食
C、胃肠减压
D、维持水、电解质平衡
E、经禁食1～3天，腹痛基本缓解后，可给患者恢复正常饮食
经过2周的治疗，患者病情好转出院，护士给予的出院指导错误的是A、强调禁食在治疗疾病过程中的重要性
B、避免暴饮暴食和饱食
C、可少量饮酒
D、忌食刺激性食物
E、出院初期避免劳累
第10题
患儿，男，4岁。发热、咳嗽。查体：体温39．2℃，脉搏110次／分，肺部少量湿哕音。查血象白细胞12×109，中性粒
细胞0．8。对该患儿制定2日内的护理目标，正确的是
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A．在护士的协助下维持体温在38．5℃以下
B．在护士的指导下维持体温在37．0℃以下
C．患儿体温正常，血象下降，治愈出院
D．在降温措施辅助下维持患儿体温在38．5℃以下
E．在降温措施辅助下维持患儿体温37．0℃以下
