题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
风湿性心脏病患者，女，28岁，心悸、气促10年，反复咯血2年，X线片呈“梨形心”，超声心动图提示左房38mm，
二尖瓣呈“城垛样”改变，左室45mm，最宜采用
A．毛花苷C
B．垂体后叶素
C．经皮二尖瓣球囊成形术
D．二尖瓣置换术
E．二尖瓣直视分离术
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A.幼年类风湿关节炎
B.川崎病
C.结节性多动脉炎
D.过敏性紫癜
E.风湿性心脏炎
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第2题
患者女，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。该患者劳累后气促主要是由于（）
A.肺淤血、肺水肿所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
E.心室重构所致
第3题
女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。如果二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积2.0cm，左房增大。最可能的诊断为（）
A.风湿性二尖瓣狭窄
B.风湿性二尖瓣关闭不全
C.中度肺动脉口狭窄
D.动脉导管未闭
E.慢性缩窄性心包炎
第4题
患者女，46岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。（1）此患者并发心
患者女，46岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。
（1）此患者并发心律失常，最常见的类型为（）
A、房性期前收缩
B、室性期前收缩
C、心房颤动
D、阵发性心动过速
E、房室传导阻滞
（2）风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜为（）
A、肺动脉瓣
B、主动脉瓣
C、主动脉瓣及肺动脉瓣
D、二尖瓣
E、三尖瓣
第5题
患者女，65岁，风湿性心脏瓣膜病2年，4小时前突感心悸、气促、心前区不适，查心电图示：窦性P波消失，出现大小、形态、规律不一致的f波，R-R间隔不规则，则该患者最可能出现的心律失常类型是（）
A.心室颤动
B.心房颤动
C.房室传导阻滞
D.窦性心动过速
第6题
诊断为风湿性心脏病患者。症见心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗苔白腻，脉
弦滑，时有结代。其中医治法是()
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A．益气通瘀化痰
B．益气温阳祛痰
C．益气温阳化瘀
D．温阳泻肺逐饮
E．温阳活血利水
第7题
女，55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15岁，心房颤动1年。无活动后心悸和气促，无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动图提示左心房内径5.3cm.患者抗栓治疗的首选药物是（）
A.替罗非班
B.华法林
C.氯吡格雷
D.阿司匹林
E.潘生丁
第8题
女，28岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度
心悸、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是
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A.积极控制心力衰竭后终止妊娠
B.积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术
C.积极控制心力衰竭，同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能，等待自然临产
第9题
女，28岁。近半个月来感胸闷、心悸、气促、乏力、全身关节痛，劳累后感胸痛。查体：心率113次／分，双肺阴性
，心界饱满，律齐，心尖部Sl减弱，可闻及s3，肝脾肋下未及，20余天前曾患上感，未治疗自愈。 ECG示：sT段异常抬高。 该患者诊断最可能的是
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A.风湿性心脏病
B.病毒性心肌炎
C.亚急性感染性心内膜炎
D.克山病
E.冠心病
第10题
患者，女，35岁，风湿性心脏病史10年，近 7d来因“感冒”后心悸、气促加重，HR115/min，心律绝对不齐，双肺
底可闻及湿性啰音，肝在肋下2cm，在下列治疗药物中应选用
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A．奎尼丁
B．胺碘酮
C．洋地黄制剂
D．普萘洛尔
E．利多卡因
