(52～53题共用题干)男，66岁，双手颤动伴动作缓慢7年。体检：记忆力差，拇指与食指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样”肌强直，书写时字越写越小，走路慌张步态以下哪项对本病诊断价值最大

(52～53题共用题干) 男，66岁，双手颤动伴动作缓慢7年。体检：记忆力差，拇指与食指呈搓丸样静止性 震颤，“铅管样”肌强直，书写时字越写越小，走路慌张步态 以下哪项对本病诊断价值最大

A.病史和体格检查

B.肝肾功能检查

C.脑脊液检查

D.抑郁和智力量表

E.头CT和MRl检查

(52～53题共用题干) 男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压l50／95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转 该患者最可能的诊断是

A.脑出血(内囊)

B.蛛网膜下腔出血

C.脑栓塞

D.椎基底动脉系统血栓形成

E.颈内动脉系统血栓形成

(52～53题共用题干) 女，l5岁，l4岁初潮，周期5／24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常 诊断为

A.继发性痛经

B.子宫内膜异位症

C.盆腔炎

D.原发性痛经

E.月经不调

A.继发性痛经

B.子宫内膜异位症

C.盆腔炎

D.原发性痛经

E.月经不调

(52～53题共用题干) 男性，20岁，近1年来面部毛孔大，“出油”多，并出现黑头粉刺、红丘疹及脓疱，时轻时重，有时形成结节和囊肿。 拟诊断为

A.酒渣鼻

B.寻常痤疮

C.面部栗丘疹

D.颜面栗粒结核疹

E.钱癣

（题共用题干）

男，66岁。排尿费力多年，昨日饮酒后一夜未尿，下腹胀痛。查体：膀胱膨胀达脐下1指，触痛。

该患者最可能的病因是 查看材料

A.膀胱破裂

B.前列腺炎

C.尿路结石

D.前列腺增生

E.前列腺癌

(53～55题共用题干)

女孩，12岁。发热14天，T38～39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大。红细胞沉降串和C反应蛋白升高，血白细胞13×109/L，尿常规检查正常。

诊断首先考虑

A．风湿热

B．过敏性紫癜

C．小儿类风湿病

D．关节结核

E．化脓性关节炎

(52～53题共用题干) 患者，男性，20岁。发现左腕部进行性增大肿物3个月，伴疼痛，轻微撞击后疼痛明显加重。x线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴病理性骨折，骨皮质“肥皂泡样改变”。 该患者最可能的诊断是

A.骨肉瘤

B.骨软骨瘤

C.内生软骨瘤

D.腱鞘囊肿

E.骨巨细胞瘤

（题共用题干）

男，66岁。高血压病10年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁，1～2次／天，约15分／次，休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低。

该患者应该诊断为 查看材料

A.心肌梗死

B.主动脉夹层

C.变异型心绞痛

D.稳定型心绞痛

E.不稳定型心绞痛

(96～98题共用题干)

患者，男，66岁。活动后气短半年，逐渐加重，干咳，伴有明显乏力和消瘦。2个月来体重下降约4kg，无明显发热。吸烟40余年，1～2包／天，有高血压病史。查体：浅表淋巴结未及，双肺中下野可闻及Velcro哕音，肝脾肋下未及。杵状指()。

对该患者最可能的诊断是

A．肺癌

B．肺结核病

C．间质性肺疾病

D．慢性支气管炎