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[主观题]

男性,50岁,有乙肝病史15年,近2年来自觉右上腹胀痛,无力纳差、消瘦,为明确诊断,首选的检查为A.MRIB

男性,50岁,有乙肝病史15年,近2年来自觉右上腹胀痛,无力纳差、消瘦,为明确诊断,首选的检查为

A.MRI

B.肝动脉造影

C.B超

D.CT

E.核素扫描

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第1题

男性,60岁。乙肝病史15年,2年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移
动性浊音阳性,下列不能说明肝功能减退的是

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.腹壁静脉曲张

D.黄染

E.白球蛋白比例倒置

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第2题

男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。为明确诊断应采取下列哪项检查()

A.胃镜

B.钡餐透视

C.血管造影

D.上腹部超声

E.上腹部增强CT

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第3题

男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。为明确诊断应采取下列检查中的()

A.胃镜

B.钡餐透视

C.血管造影

D.上腹部超声

E.上腹部增强CT

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第4题

患者男性,45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热,腹痛、腹胀
明显;尿黄;尿量明显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。入院体检:意识尚清,但烦躁多语;肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣;心肺未见明显异常;腹部膨隆,下腹压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.5×109/L,中性0.89;电解质K+3.4mmo/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。该患者目前的并发症不包括

A.自发性腹膜炎

B.肝肾综合征

C.结核性腹膜炎

D.腹水

E.肝性脑病

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第5题

男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。上述案例最可能的诊断为()

A.乙肝合并出血

B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血

C.肝炎后肝硬化并发下消化道出血

D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡

E.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变

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第6题

男性,50岁。6年来反复发作性上腹部疼痛,伴尿淀粉酶增高,多次诊为急性胰腺炎。近2个月腹痛呈持续性,
餐后加重,厌油腻,大便中有未消化食物残渣。自发病以来体重明显下降。为明确诊断应首选

A.血淀粉酶

B.乙肝两对半

C.血脂肪酶

D.肝功能

E.血糖

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第7题

某男性,50岁,既往有糖尿病病史,长期服药治疗后血糖控制可,近半年来多次测得血压升高,最高为160/102mmHg,该患者诊断为()

A.高血压病 2级 中危

B.高血压病 2级 高危

C.高血压病 2级 很高危

D.高血压病 3级 很高危

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第8题

男性,55岁,有乙肝病史17年,近2年来间断出现腹胀、乏力,渐消瘦。l0天周前进食不洁饮食后出现腹泻、腹
痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿量减少。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC2X109/L,中性87%:电解质k+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-97mmol/L,血氨为93umol/L。该患者基础病的诊断首先应考虑

A.自发性腹膜炎

B.感染性腹泻

C.慢性乙型病毒性肝炎

D.肝炎肝硬化

E.阑尾炎

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第9题

男性,60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,
近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹可以触及一2cm×3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。为明确诊断首选的检查是

A.结肠镜+活检

B.钡剂灌肠

C.反复大便常规+潜血

D.大便细菌培养

E.肿瘤标志物

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第10题

男性,50岁.乙肝病史6年,近3月肝区痛,查肝大右肋下100px,质偏硬,表面有结节感,ALT<40`:1`u`:0`AFP>400ng/ml,最可能的诊断是

A.酒精性肝硬化

B.肝炎后性肝硬化

C.慢性活动性肝炎

D.血吸虫病性肝纤维化

E.原发性肝癌

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