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[主观题]

患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分

,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外A、禁忌腰穿

B、抬高头部,促进漏口封闭

C、可用棉球阻塞耳道

D、严禁经耳部滴药、冲洗

E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

此患者最有可能发生了A、脑震荡

B、颅顶骨折

C、颅前窝骨折

D、颅中窝骨折

E、颅内压降低

若患者再次出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可出现了A、脑内出血

B、帽状腱膜下出血

C、硬脑膜外血肿

D、急性硬脑膜下血肿

E、慢性硬脑膜下血肿

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第1题

患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能发生了()

A.脑震荡

B.颅顶骨折

C.颅前窝骨折

D.颅中窝骨折

E.颅内压降低

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第2题

患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分
,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况,最重要的治疗是

A、遵医嘱用药

B、降低血压

C、严密观察意识情况

D、减轻脑水肿,降低颅内压

E、预防压疮及躁动时意外损伤

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第3题

患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78/分,
呼吸19/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。

若患者出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可能的诊断是

A.脑内出血

B.帽状腱膜下出血

C.硬脑膜外血肿

D.急性硬脑膜下血肿

E.慢性硬脑膜下血肿

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第4题

患者,女,25岁,左侧头部着地摔伤。曾出现意识丧失。无头痛,呕吐,查体:血压118∕72 mmHg,脉搏78次∕分,呼吸19次∕分。神志清醒,对答切题,左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外

A.禁忌腰穿

B.抬高头部,促进楼口封闭

C.可用棉球阻塞耳道

D.严禁经耳部滴药、冲洗

E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

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第5题

患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压l18/72mmHg,脉搏78次
/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。

格式:(1)若患者出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可能的诊断是()

A、脑内出血

B、帽状腱膜下出血

C、硬脑膜外血肿

D、急性硬脑膜下血肿

E、慢性硬脑膜下血肿

(2)此患者最有可能的诊断为()

A、脑震荡

B、颅顶骨折

C、颅前窝骨折

D、颅中窝骨折

E、颅内压降低

(3)根据目前患者的情况,最重要的治疗是()

A、遵医嘱用药

B、降低血压

C、严密观察意识情况

D、减轻脑水肿,降低颅内压

E、预防压疮及躁动时意外损伤

(4)护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外()

A、禁忌腰穿

B、抬高头部,促进漏口封闭

C、可用棉球阻塞耳道

D、严禁经耳部滴药、冲洗

E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

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第6题

患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分
,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可能的诊断是A、脑内出血

B、帽状腱膜下出血

C、硬脑膜外血肿

D、急性硬脑膜下血肿

E、慢性硬脑膜下血肿

此患者最有可能的诊断为A、脑震荡

B、颅顶骨折

C、颅前窝骨折

D、颅中窝骨折

E、颅内压降低

根据目前患者的情况,最重要的治疗是A、遵医嘱用药

B、降低血压

C、严密观察意识情况

D、减轻脑水肿,降低颅内压

E、预防压疮及躁动时意外损伤

护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外A、禁忌腰穿

B、抬高头部,促进漏口封闭

C、可用棉球阻塞耳道

D、严禁经耳部滴药、冲洗

E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

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第7题

病历摘要:患者男,25岁,车祸致头部外伤、昏迷3小时。3小时前,两车相撞,患者由车上摔下,头部着地,他
人呼唤不能应答。2~3分钟后,能述头痛、头晕。四肢可活动,送往医院途中呕吐3次,1小时前到本院急诊。查体:P90次/分,BP126/84mmHg,呼唤不能睁眼。心、肺、腹未见异常。左顶部有头皮血肿,瞳孔左侧直径5mm,右侧直径3mm,对光反应迟钝,右侧肢体活动受限,肌张力高,腱反射亢进。

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第8题

患者,女性。34岁,车祸后头部着地,当即昏迷,约30分钟后清醒,自诉头痛、头晕、恶心。留院观察期间多次呕吐,5小时后再次昏迷检查发现左侧瞳孔散大,对光反应迟钝,右侧肢体瘫痪。请问:该患者考虑何种脑损伤?对该昏迷患者的护理应注意什么?

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第9题

患者,女性。34岁,车祸后头部着地,当即昏迷,约30分钟后清醒,自诉头痛、头晕、恶心。留院观察期间多次呕吐,5小时后再次昏迷检查发现左侧瞳孔散大,对光反应迟钝,右侧肢体瘫痪。请问: 1该患者考虑何种脑损伤? 2对该昏迷患者的护理应注意什么?

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第10题

病史摘要患者男,25岁,车祸致头部外伤、昏迷3小时。3小时前,两车相撞,患者由车上摔下,头部着地,他人
呼唤不能应答。约2~3分钟后,能述头痛、头晕。四肢可活动,送往医院途中呕吐3次,1小时前到本院急诊。查体:P90次/分,BP126/84mmHg,呼唤不能睁眼。心肺腹未见异常。左顶部有头皮血肿,瞳孔左侧直径5mm,右侧直径3mm,对光反应迟钝,右侧肢体活动受限,肌张力高,腱反射亢进。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟

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