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[单选题]

患者,女,25岁,左侧头部着地摔伤。曾出现意识丧失。无头痛,呕吐,查体:血压118∕72 mmHg,脉搏78次∕分,呼吸19次∕分。神志清醒,对答切题,左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外

A.禁忌腰穿

B.抬高头部,促进楼口封闭

C.可用棉球阻塞耳道

D.严禁经耳部滴药、冲洗

E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

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第1题

患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能发生了（）

A.脑震荡

B.颅顶骨折

C.颅前窝骨折

D.颅中窝骨折

E.颅内压降低

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第2题

患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分

，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况，最重要的治疗是

A、遵医嘱用药

B、降低血压

C、严密观察意识情况

D、减轻脑水肿，降低颅内压

E、预防压疮及躁动时意外损伤

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第3题

患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118／72mmHg，脉搏78／分，

呼吸19／分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。

若患者出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可能的诊断是

A．脑内出血

B．帽状腱膜下出血

C．硬脑膜外血肿

D．急性硬脑膜下血肿

E．慢性硬脑膜下血肿

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第4题

患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分

，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外A、禁忌腰穿

B、抬高头部，促进漏口封闭

C、可用棉球阻塞耳道

D、严禁经耳部滴药、冲洗

E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

此患者最有可能发生了A、脑震荡

B、颅顶骨折

C、颅前窝骨折

D、颅中窝骨折

E、颅内压降低

若患者再次出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可出现了A、脑内出血

B、帽状腱膜下出血

C、硬脑膜外血肿

D、急性硬脑膜下血肿

E、慢性硬脑膜下血肿

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第5题

患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分

，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可能的诊断是A、脑内出血

B、帽状腱膜下出血

C、硬脑膜外血肿

D、急性硬脑膜下血肿

E、慢性硬脑膜下血肿

此患者最有可能的诊断为A、脑震荡

B、颅顶骨折

C、颅前窝骨折

D、颅中窝骨折

E、颅内压降低

根据目前患者的情况，最重要的治疗是A、遵医嘱用药

B、降低血压

C、严密观察意识情况

D、减轻脑水肿，降低颅内压

E、预防压疮及躁动时意外损伤

护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外A、禁忌腰穿

B、抬高头部，促进漏口封闭

C、可用棉球阻塞耳道

D、严禁经耳部滴药、冲洗

E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

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第6题

患者男性，18岁。因车祸致头部受伤。伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，有上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是（）

A.脉搏、呼吸、血压

B.血压、脉搏、呼吸

C.搏、血压、呼吸

D.呼吸、血压、脉搏

E.呼吸、脉搏、血压

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第7题

观察患者是否出现脑疝主要应注意 ()

A.头痛，呕吐是否加剧

B.意识改变

C.瞳孔大小

D.脉搏，呼吸，血压改变

E.尿量的改变

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第8题

女，31岁。头部车祸伤后2小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而快，血压较高，此时应立即应用A．

女，31岁。头部车祸伤后2小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而快，血压较高，此时应立即应用

A．抗生素

B．止吐药

C．地塞米松

D．冬眠药物

E．脱水药

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第9题

患者男性，30岁。主诉：摔伤后昏迷8min，头痛半小时。病史：患者于半小时前骑车时不慎摔倒，左颞部着地。

患者摔倒后有约8min的昏迷，清醒后，自觉头痛，恶心。无呕吐，无大小便失禁。查体：T 38℃，P 60次／分，R 18次／分，BP 120/80mmHg，一般情况尚可，神经系统检查未见阳性体征。辅助检查：头颅平片提示左额颞骨线形骨折。患者急诊留观。在以后2h中，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，并出现意识障碍。查体：患者处于浅昏迷状态，右侧瞳孔3mm，对光反射存在，左侧瞳孔4mm，对光反应迟钝。右鼻唇沟变浅，右侧Babinski征阳性。

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第10题

患者男，20岁。头部被木帮击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，若患者出现急性颅内压增

高，伴随其出现的生命体征应是()

A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促

B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢

C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢

D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢

E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促

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