题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女孩，4岁。发热，头痛3天，呕吐二次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×

109/L，中粒细胞88%，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是

A．深昏迷，呼吸不规则

B．瞳孔不等大，对光反应迟钝

C．颈强存在，神经系统检查有异常

D．肢体张力增高

E．血压明显升高

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更多“女孩，4岁。发热，头痛3天，呕吐二次，喷射状，当天晚上开始抽…”相关的问题

第1题

女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿最可能的诊断（）

A.病毒性脑炎

B.急性感染性多发性神经根炎

C.脊髓灰质炎

D.流行性感冒

E.急性脊髓炎

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第2题

女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿应做的首要检查是（）

A.脑脊液病毒分离

B.脑脊液常规检查

C.肌电图

D.血常规+红细胞沉降率

E.血电解质

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第3题

女孩，4岁，发热、头痛3天，伴呕吐，精神委靡。当晚开始抽搐。体温39℃ ，面色较苍白。血白细胞数22 × 109／

L，中性粒细胞0．88。

为明确化脓性脑膜炎诊断，下列哪项检查是最重要的

A．血象白细胞计数及分类

B．脑电图检查

C．腰椎穿刺脑脊液常规检查和培养

D．血乳酸和乳酸脱氢酶测定

E．腰椎穿刺脑脊液免疫球蛋白测定

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第4题

女孩，4岁，发热，头痛3天，呕吐两次，喷射状，当天晚-上开始抽搐而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×

109/L，中性粒细胞88%，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时最常发现的是

A．血压明显升高

B．颈强直存在，神经系统检查有异常

C．肢体张力增高

D．瞳孔不等大，对光反应迟钝

E．深昏迷，呼吸不规则

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第5题

女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞22×109/L，中性粒细胞88%。若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎，在体查时，最可能发现的是()

A.呼吸不规则，深昏迷

B.瞳孔不等大，对光反射消失

C.颈强存在，神经系统检查有异常

D.四肢肌张力增强，腱反射亢进

E.血压明显升高

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第6题

女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。住院第3天，患儿呼吸困难，唇周青紫，两肺细湿啰音多，血pH7.20，PaO6kPa，PaCO9kPa，BE－3mmol／L。下列治疗措施哪项欠妥当（）

A.加强护理，翻身拍背

B.清除呼吸道分泌物，吸引呼吸道分泌物

C.吸氧，并注射碳酸氢钠纠正酸中毒

D.气管插管，机械呼吸，以纠正缺氧及呼吸性酸中毒

E.测血清钾、钠、氯，保持其平衡

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第7题

女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5

℃，神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿最可能的诊断A、病毒性脑炎

B、急性感染性多发性神经根炎

C、脊髓灰质炎

D、流行性感冒

E、急性脊髓炎

该病儿应做的首要检查是A、脑脊液病毒分离

B、脑脊液常规检查

C、肌电图

D、血常规+红细胞沉降率

E、血电解质

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第8题

女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐 4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。该病儿最

女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐 4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。

该病儿最可能的诊断是

A．中暑

B．流行性乙型脑炎

C．病毒性脑炎

D．中毒性细菌性痢疾

E．败血症

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第9题

患儿，女孩，4岁，发热1天，头痛、呕吐2小时。查体可见皮肤有出血点，脑膜刺激征阳性。小儿最可能的诊断

是

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.病毒性感冒

E.中毒性脑病

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第10题

4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立，查：肌力Ⅲ级，腱反射消失，感觉正常。可能的诊断为（）

A.结核性脑膜脑炎

B.感染性多发性神经根炎

C.周围神经炎

D.病毒性脑炎

E.脊髓灰质炎

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