题目内容
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[主观题]
男患者，62岁，胸闷伴四肢关节痛，X线胸片示右肺门增大。为确定诊断，最合适的检查宜选A．纤维支气管镜
男患者，62岁，胸闷伴四肢关节痛，X线胸片示右肺门增大。为确定诊断，最合适的检查宜选
A．纤维支气管镜检查
B．体层摄片
C．支气管造影
D．肺穿刺活检
E．痰查结核菌
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A、纤维支气管镜检查
B、体层摄片
C、支气管造影
D、肺穿刺活检
E、痰查结核菌
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第2题
患者女，45岁，工人。受凉后咳嗽2周，以干咳为主，自认为"感冒"未就诊，近2天来觉胸闷，活动后更甚伴四
肢关节痛。查体：T38.1℃，右肺呼吸音明显减弱，四肢关节未见明显畸形及活动障碍。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。血常规正常，血清白蛋白降低，胸液检查示：淡红色、Rivalta试验阳性、比重1.018；白细胞数800×10
／L、淋巴细胞75%、间皮细胞3%;LDH450U／L、ADA115U／L;抗核抗体滴度1:32;补体C3、C4正常。该患者最可能的诊断是
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／L、淋巴细胞75%、间皮细胞3%;LDH450U／L、ADA115U／L;抗核抗体滴度1:32;补体C3、C4正常。该患者最可能的诊断是A.恶性胸腔积液
B.结核性胸膜炎
C.类肺炎性胸腔积液
D.风湿疾病性胸腔积液
E.低蛋白血症
第3题
女性，25岁，工人。受凉后咳嗽2周，以干咳为主，自认为“感冒”来就诊，近2天来觉胸闷，活动后更甚，伴四肢
关节痛。查体：T 38.1℃，右肺呼吸音明显减弱，四肢关节未见明显畸形及活动障碍。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。血常规正常，血清白蛋白降低，胸液检查示：淡红色、Rivalta试验阳性、比重1.018；白细胞数800×106／L、淋巴细胞75%、间皮细胞3%；LDH 450U/L、ADA 115U/L;抗核抗体滴度1：32;补体C3、C4正常。该患者最可能的诊断是
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A．恶性胸腔积液
B．结核性胸膜炎
C．类肺炎性胸腔积液
D．风湿疾病性胸腔积液
E．低蛋白血症
第4题
男性，65岁，胸闷，咳嗽伴四肢关节痛2个月，X线胸片示右肺门阴影增大，为确定诊断应首选下列哪项检查A
男性，65岁，胸闷，咳嗽伴四肢关节痛2个月，X线胸片示右肺门阴影增大，为确定诊断应首选下列哪项检查
A．纤维支气管镜检查
B．胸部体层摄片
C．支气管造影
D．肺穿刺活检
E．痰结核菌检查
第5题
患者，男，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛。X线胸片无异常发现。为明确诊断，首
选的辅助检查是
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A、痰细胞学检查
B、磁共振检查
C、放射性核素扫描
D、超声波检查
E、剖胸探查
第6题
患者，男，62岁。胸闷痛反复发作3年，加重半小时，现胸闷痛彻背，心慌，大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，
脉沉微欲绝。证属
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A．气阴两虚
B．阴寒凝滞
C．胸阳虚衰
D．心阳欲脱
E．心肾阳虚
第7题
患者女性，32岁，因面部红斑，伴脱发、发 热、关节痛、四肢肌肉疼痛2个月，加重2周就诊。体检可见面部蝶
形红斑和上胸部、手臂暗红色水肿斑，手指尖可见暗红色斑丘疹与结痂。颈部与腋下可触及蚕豆大小淋巴结。此患者临床诊断哪种可能性大A、皮肌炎
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B、系统性红斑狼疮
C、系统性硬皮病
D、多形性日光疹
E、药疹
为了确定诊断，以下哪组辅助检查最适合A、ANA，A-dsDNA，ENA，ESR，C3，CH50
B、肌酶谱，胸X线片，ESR，RF
C、ANA，A-dsDNA，ENA，肝肾功能，ESR，C3，CH50
D、ANA，A-dsDNA，ENA，肌酶谱，胸X线片，肝肾功能，ESR，RF，C3，CH50
E、ANA,A-dsDNA，ENA，胸X线片
第8题
患者女性，32岁，因面部红斑，伴脱发、发热、关节痛、四肢肌肉疼痛2个月，加重2周就诊。体检可见面部蝶形
红斑和上胸部、手臂暗红色水肿斑，手指尖可见暗红色斑丘疹与结痂。颈部与腋下可触及蚕豆大小淋巴结。为了确定诊断，最适宜的辅助检查是A、ANA，A-dsDNA,ENA，ESR，C3
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B、肌酶谱，胸X线片，ESR，RF
C、ANA，A-dsDNA，ENA，肝肾功能，ESR，C3
D、ANA，A-dsDNA，ENA，肌酶谱，肝肾功能，ESR，RF，C3
E、ANA，A-dsDNA，ENA，胸X线片
此患者临床诊断哪种可能性大A、药疹
B、皮肌炎
C、系统性红斑狼疮
D、系统性硬皮病
E、多形性日光疹
第9题
女，45岁工人。受凉后咳嗽2周，以于咳为主，自认为“感冒”未就诊，近2天来党胸闷，活动后更甚伴四肢关节痛。直体:T 38. 1°C，右肺呼吸音明显减弱.四肢关节未见明显畸形及活动障碍。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。 血常规正常，血清白蛋白降低，胸腔积液检查示:淡红色、Rivala试验阳性比重1.018;白细胞数800x106/L、淋巴细胞75%间皮细胞3%;LDH 450U/L、ADA115U/L;抗核抗体滴度1: 32;补体C3.C4正常。该患者最可能的诊断是（）
A.恶性胸腔积液
B.结核性胸膜炎
C.类肺炎性胸腔积液
D.风湿疾病性胸腔积液
E.低蛋白血症
