题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者56岁，诊断肺心病5年，2d前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，黄痰，呼吸困难不能平卧。查体明显发绀，颈

静脉怒张，双肺广泛散在干、湿性啰音，心率110/min，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者病情加重的主要原因是

A．呼吸道感染

B．心动过速

C．严重缺氧

D．未坚持用洋地黄

E．肺功能进行性降低

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更多“患者56岁，诊断肺心病5年，2d前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重…”相关的问题

第1题

患者，女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是（）

A.利尿剂

B.强心剂

C.呼吸兴奋剂

D.有效抗生素

E.血管扩张剂

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第2题

女性，56岁，诊断肺心病3年， 2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咯黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发

绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次/分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。

该患者病情加重的主要原因

A．呼吸道感染

B．未坚持用洋地黄

C．严重缺氧

D．心动过速

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第3题

患者，男性，65岁，咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重，伴双下肢水肿。腹胀，尿量减少。

体检：双肺叩诊过清音，可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析：Pa0245mmHg，PaC0268mmHg。该患者入院时最可能的诊断是

A.慢性支气管炎，肺气肿、肾功能不全，呼吸衰竭

B.慢性支气管炎，肺栓塞，肺心病，呼吸衰竭

C.慢性支气管炎，肺气肿，肺心病，呼吸衰竭

D.支气管哮喘，代偿性肺气肿，呼吸衰竭

E.慢性支气管炎，肺气肿，肝硬化，呼吸衰竭

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第4题

男性，56岁，咳嗽、咳痰l0余年，活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重并出现双下肢水肿。腹胀，尿少。体查

：双肺叩诊过清音并可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析：Pa0245mmHg，PaC0268mmHg。患者入院时最可能的诊断是

A.慢喘支、肺气肿、呼吸衰竭

B.慢喘支、肺栓塞、呼吸衰竭

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

D.支气管哮喘、代偿性肺气肿、肾功能不全、呼吸衰竭

E.慢性支气管炎、肺气肿、肝硬化、呼吸衰竭

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第5题

患者女，60岁。诊断肺心病5年，有脑栓塞史。3天前受凉后咳嗽、咳痰加重，咯黄痰，呼吸困难不能平卧，昨日起嗜睡、谵妄。查体：体温37.8℃，血压148／92mmHg。病员神志不清，颜面浮肿，球结膜充血水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺湿啰音，肝肋下4cm。则该患者神志不清最可能的原因是（)。

A.缺血性脑病

B.肺性脑病

C.高血压脑病

D.脑出血

E.感染中毒性脑病

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第6题

患者张某，男性，56岁。反复发作心前区疼痛5年。此次因受凉后复发。现症见胸闷疼痛，心痛如绞，感寒尤甚

，形寒肢冷。舌苔薄白，脉沉紧或沉细。其诊断为胸痹

A、寒痰闭阻证

B、痰浊闭阻证

C、气滞血瘀证

D、寒凝心脉证

E、痰瘀闭阻证

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第7题

男性患者，48岁，诊断“肺结核、肺心病”5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115次／分，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是（）

A.利尿治疗

B.强心剂

C.血管扩张剂

D.呼吸兴奋剂

E.有效抗生素

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第8题

女性，56岁。诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难，不能平卧。查体：明显发

绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干、湿性啰音，心率110次/分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者病情加重的主要原因是A、呼吸道感染

B、心动过速

C、严重缺氧

D、未坚持用洋地黄

E、肺功能进行性降低

该患者最可能发生的酸碱平衡失调是A、呼吸性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼酸合并代酸

D、呼酸合并代碱

E、代谢性碱中毒

该患者最重要的治疗措施是A、利尿药

B、强心药

C、呼吸兴奋药

D、有效抗生素

E、血管扩张药

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第9题

患者，女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明

显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者病情加重的主要原因A、呼吸道感染

B、心动过速

C、严重缺氧

D、未坚持用洋地黄

E、肺功能进行降低

提示：患者应用利尿剂，提问：该患者可能发生的酸碱平衡失调是A、呼吸性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼酸合并代酸

D、呼酸合并代碱

E、代谢性碱中毒

F、三重酸碱平衡失调

G、呼酸合并呼碱

该患者最重要的治疗措施是A、利尿剂

B、强心剂

C、呼吸兴奋剂

D、有效抗生素

E、血管扩张剂

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第10题

男性患者，48岁，诊断"肺结核、肺心病"5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能

平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115／min，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是

A、利尿治疗

B、强心剂

C、血管扩张剂

D、呼吸兴奋剂

E、有效抗生素

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