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[主观题]

女,6岁。不规则发热2周,伴关节疼痛,轻咳,精神差,食欲欠佳。查体:面色苍白,膝、腕关节明显红肿,心尖

部可闻及吹风样收缩期杂音,心电图示ST段下移,T波平坦。首先考虑的诊断是

A.急性白血病

B.先天性心脏病

C.类风湿关节炎

D.急性风湿热

E.心肌炎

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第1题

患者女,6岁。不规则发热2周,伴关节疼痛,轻咳,精神差,食欲欠佳。查体:面色苍白,膝、腕关节明显红肿,
心尖部可闻及吹风样收缩期杂音。心电图示ST段下移,T波平坦。首先考虑的诊断是

A、心肌炎

B、先天性心脏病

C、类风湿关节炎

D、急性风湿热

E、急性白血病

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第2题

6岁女孩,不规则发热2周,伴关节疼痛,轻咳,精神差,食欲欠佳。查体:面色苍白,膝、腕关节明显红肿,心尖
部可闻及吹风样收缩期杂音,心电图示ST段下移,T波平坦。首先考虑的诊断是

A.急性白血病

B.先天性心脏病

C.类风湿关节炎

D.急性风湿热

E.心肌炎

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第3题

6岁女孩,不规则发热2周,伴关节疼痛,轻咳,精神差,食欲欠佳。查体:面色苍白,膝、腕关节明显
红肿,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音,心电图示ST段下移,T波平坦。首先考虑的诊断是

A.急性白血病

B.先天性心脏病

C.类风湿关节炎

D.急性风湿热

E.心肌炎

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第4题

患儿女,6岁,近2周发热,伴肘膝大关节不规则肿痛,查体:发现心音低钝,心率176次/分,肝于右肋下可触
及3cm,实验室检查,抗链“O”>500U,血沉65mm/h,诊断为风湿热,并伴有心功能不全,治疗需给洋地黄制剂,剂量应如何掌握

A.给一般剂量

B.给足剂量

C.给1/3~1/2

D.给1/4~1/3

E.给1/2~1/4

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第5题

患儿,10岁,女,1年半反复患扁桃体炎,近2周持续发热,伴关节游走性疼痛,查体:面色苍白,关节无肿胀,
心率140次/分,心尖区舒张期杂音,该患儿治疗首选下列哪种药物

A、泼尼松

B、阿司匹林

C、环磷酰胺

D、吲哚美辛

E、雷公藤

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第6题

患儿,女,6岁,半年来不规则发热,游走性大关节疼痛,伴局部红肿,查体可见四肢屈侧有环形红斑。为了明
确诊断应做哪些检查()A、谷草转氨酶

B、红细胞沉降率

C、血常规

D、C反应蛋白

E、ASO

该患儿诊断为风湿热,并伴有心功能不全,治疗须给洋地黄制剂,剂量应如何掌握()A、给一般剂量

B、给足剂量

C、给1/2~1/4

D、给1/4~1/3

E、给1/3~1/2

经治疗后症状、体征消失,出院后要进行预防复发的指导,首选药物及方法是()A、青霉素,每次60万单位,每日2次,共10天

B、青霉素,每次60万单位,每日2次,共14天

C、青霉素,每次60万单位,每日2次,共20天

D、长效青霉素,每次120万单位,每月1次,共5年

E、长效青霉素,每次120万单位,每月2次,共5年

经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多长时间()A、心功能恢复再卧床1~2周

B、心功能恢复再卧床2~3周

C、心功能恢复再卧床4~5周

D、心功能恢复再卧床3~4周

E、心功能恢复再卧床5~6周

有关风湿热的预后叙述正确的是()A、舞蹈病的预后一般良好

B、首次发作累及心脏者预后较差

C、反复发作累及心脏者预后不良

D、并发心功能不全者预后不良

E、伴发心包炎者预后良好

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第7题

女,8岁,持续发热2周,伴游走性关节疼痛,可触到皮下结节,既往近1年反复患扁桃体炎,血沉快,C反应蛋
白增高,诊断为风湿热急性期,青霉素治疗的主要目的是

A、控制风湿活动

B、减轻关节疼痛

C、防止心瓣膜病的发生

D、消除原发感染灶

E、预防继发感染

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第8题

患儿,女,6岁,近两周发热,伴肘膝大关节不规则肿痛,查体:发现心音低钝,心率176次/分钟,肝于右肋下
可触及3cm,实验室检查,抗"O">500U,血沉65mm/h,诊断为风湿热,并伴有心功能不全,治疗需给洋地黄制剂,剂量应如何掌握

A.给一般剂量

B.给足剂量

C.给1/3~1/2

D.给1/4~1/3

E.给1/4~1/2

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第9题

10岁女孩。长期不规则发热,反复发生淡红色鳞屑斑丘疹,关节肿痛呈多发性、对称性,伴贫血,肝、脾肿大及尿改变()
5岁男孩。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛,经裂隙灯检查,示有虹膜睫状体炎()
6岁男孩。常于夜间突发下肢疼痛,局部无红肿、发热。白天很少有类似情况发生()
10岁女孩。长期不规则发热,反复发生淡红色鳞屑斑丘疹,关节肿痛呈多发性、对称性,伴贫血,肝、脾肿大及尿改变()

5岁男孩。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛,经裂隙灯检查,示有虹膜睫状体炎()

6岁男孩。常于夜间突发下肢疼痛,局部无红肿、发热。白天很少有类似情况发生()

A.类风湿关节炎

B.血友病关节炎

C.狼疮性关节炎

D.生长痛

E.风湿性关节炎

F.化脓性关节炎

G.病毒性关节炎

H . 结核过敏性关节炎

I . 结核性关节炎

J . 紫癜性关节炎

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