支气管扩张患者，农民，在晾晒受潮的谷物后3d出现干咳，少量血丝痰，发热38.5℃，当地卫生院静脉应用第

三代头孢菌素1周不好转，并出现胸痛，咯血，呼吸衰竭症状，肺CT表现为多发结，节影，周围环绕低密度影，诊断考虑

A．金黄色葡萄球菌肺炎

B．肺转移癌

C．军团菌肺炎

D．念珠菌肺炎

E．肺曲菌病

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第1题

患者农民，在晾晒受潮的谷物后出现发热，刺激性咳嗽症状，诊断考虑肺曲霉病，以下影像学表现哪项不支

持诊断

A．侵袭性肺曲霉病——胸部CT早期可表现为新月体征

B．肺曲霉肿——慢性空洞内有一团球影，随体位改变而在空腔内移动

C．侵袭性肺曲霉病——胸部CT可表现为晕轮征

D．变应性支气管肺曲霉病——中央支气管扩张及壁增厚征象如“戒指征”

E．变应性支气管肺曲霉病——中央支气管扩张及壁增厚征象如“轨道征”

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第2题

男性患者，65岁，农民，支气管扩张病史，在亲戚的做霉豆腐作坊里帮忙一个月后出现干咳，少量血丝痰，发热39℃，住院静脉应用第三代头孢菌素一周不见好转，并出现胸痛、咯血、呼吸衰竭症状，肺CT表现为多发结节影，痰培养发现较多真菌孢子，诊断考虑肺曲霉病，诊断依据不包括()

A.支气管扩张病史

B.CT表现为多发结节影

C.咳嗽、咳痰、胸痛、咯血

D.患者应用常规抗菌药物治疗无疗效E、痰培养发现真菌孢子

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第3题

阅读图文资料，完成下列要求。

可可为常绿乔木，主要分布在南北纬20°之间的地区，对生长条件要求严格，干季、湿季过长均不利于其生长。可可幼苗生长时需要荫蔽条件，收获时需要迅速采摘晾晒防止霉烂(图1)。加纳位于非洲西部，可可产业是该国支柱产业之一。自十九世纪中叶可可从中美洲引种到加纳之后，在中南部地区形成了适合当地气候特点的种植方式，并逐步发展成可可种植带(图2)。当地农民多在3月将可可幼苗随同谷物一起播种，直到五年后可可开始结果时才停止混播，图3为加纳可可带降雨量与农业生产活动安排示意图。加纳可可带以北的热带草原区则以薯类和谷物种植业为主，农忙主要在其湿季。

(1)概括加纳可可带降水的季节变化特征。

(2)说明加纳可可带农业生产活动的优点。

(3)每年9月到次年1月，加纳北部热带草原区的农民大规模移动到可可带，分析其原因。

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第4题

COPD患者肺功能诊断标准（）

A.FVE1/FVC＜70%，且患者在吸入支气管扩张剂后仍然＜70%

B.FVE1/FVC＜80%，且患者在吸入支气管扩张剂后仍然＜80%

C.FVE1/FVC＜80%，且患者在吸入支气管扩张剂后＜70%

D.FVE1/FVC＜60%，且患者在吸入支气管扩张剂后＜70%

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第5题