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[主观题]

男性,50岁,慢性咳喘20年,近1周来咳喘加重,伴发热,发绀明显,烦躁。血气分析:pH7.32,PaO240mmHg,PaC

O270mmHg,进行氧疗应采用

A.立即纯氧吸入

B.间断低流量吸氧

C.持续低流量吸氧

D.间断高浓度吸氧

E.立即高浓度吸氧,缺氧缓解后改为低浓度吸氧

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第1题

男性,50岁,慢性咳喘20年,近1周来咳喘加重,伴发热,发绀明显,烦躁。血气分析:PH:7.32,PaO2:40mmHg,PaCO2:70mmHg,进行氧疗应采用()

A.间断低流量吸氧

B.持续低流量吸氧

C.间断高流量吸氧

D.立即纯氧吸入

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第2题

男性,40岁。慢性咳嗽、咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多。无吸烟史。近1周来发热,咳黄色脓痰,时有痰中带血,每日痰量约300ml。查体:杵状指,左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺脓肿

C.支气管肺炎

D.支气管扩张感染

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第3题

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率13(次/分

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率13(次/分,三区可闻收缩期吹风样杂音;双肺肺气肿征,有干、湿性啰音;肝于肋下3cm触及。质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。

该病人诊断应考虑为下列哪项

A.慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染

B.慢性肺心病呼吸衰竭

C.慢性肺心病缓解期

D.慢性肺心病急性加重期

E.慢性支气管炎,肺部感染

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第4题

男性,45岁,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多。无吸烟史。近1周来发热,咳黄色脓痰,时有痰
中带血,每日痰量约300ml。查体:杵状指,左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

A、肺结核

B、肺脓肿

C、慢性支气管炎

D、支气管扩张

E、支气管肺癌

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第5题

患者,女,50岁。慢性咳喘20年,近5年加重,常伴心悸怔忡,气不足以息。5天前因受风寒引发咳逆痰多,喘息
不得卧,一身面目浮肿,舌暗胖,苔白腻略黄。治疗宜选用

A.葶苈子

B.白芥子

C.马兜铃

D.旋覆花

E.川贝母

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第6题

男性,40岁,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多。无吸烟史。近1周来发热,咳黄色脓痰,时有痰
中带血,每日痰量约300ml。查体:杵状指,左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.肺炎球菌肺炎

C.支气管肺炎

D.支气管扩张感染

E.支原体肺炎

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第7题

女性,62岁。慢性咳喘近20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧,发热38℃,痰呈黄脓性。诊
断慢性支气管炎继发感染,关于病原体的估计下列哪种是不常见的

A、莫拉卡他球菌

B、产碱杆菌

C、肺炎链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、副流感嗜血杆菌

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第8题

【单选题】男性,50岁,近半个月咳嗽,偶有血痰,伴乏力、低热,去年冬季曾有咳嗽、咳少许白痰3个月,经抗感染治疗症状消失。吸烟20年,1包/日。查体:除体温37.3℃外均阴性。应首先考虑的诊断是

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.肺癌

E.肺结核

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第9题

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率130次/分
,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音:双肺肺气肿征,有干、湿性啰音;肝于肋下3cm触及。质软有压痛.肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。

该病人诊断应考虑为下列哪项

A.慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染

B.慢性肺心病呼吸衰竭

C.慢性肺心病缓解期

D.慢性肺心病急性加重期

E.慢性支气管炎。肺部感染

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第10题

男性,50岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重1个月,发热1周来诊,检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。该患者抢救中需特别注意的是()

A.通畅呼吸道

B.强心利尿扩血管综合措施

C.迅速纠正心律失常

D.大量快速利尿剂

E.足量的止血药物及脑保护措施

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