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[主观题]

患者,13岁。1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌

张力增强、腱反射亢进,Babinski征(),肌容积正常。最可能的病变部位在

A.前角

B.皮质脊髓束

C.脊髓小脑束

D.灰质前联合

E.脊髓丘脑束

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第1题

13岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,Babinski征(),肌容积正常。最可能的病变部位在()

A.前角

B.皮质脊髓束

C.脊髓小脑束

D.灰质前联合

E.脊髓丘脑束

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第2题

10岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Babinski征(),肌容积正常。最可能的病变部位在()

A.前角

B.灰质前联合

C.前根

D.皮质脊髓束

E.后根

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第3题

男性,50岁,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Bbinski征(),肌容积正常。最可能的病变部位在:

A、前角

B、灰质前联合

C、脊髓丘脑束

D、皮质脊髓束

E、脊髓小脑束

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第4题

患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(),踝阵挛(),Babinski()。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。颈椎管狭窄的典型临床表现是()

A.四肢无力

B.头晕、头痛

C.双上肢疼痛

D.恶心、呕吐

E.束带感

F.心悸

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第5题

女性,50岁,年前无何诱因逐渐出现吞咽困难,构音不清,饮水呛咳。1年前逐感四肢无力,双手变细,全身肉跳,既往于3年前背部跌地,当时除背痛外无特殊,嗣后痊愈。检查双侧Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ颅神经麻痹,双手肌明显萎缩,四肢肌力4级,锥体束征阳性,全身感觉正常,脑脊液正常,头颅及颈部CT无异常。本例最可能的诊断是()。

A.进行性脊肌萎缩症

B.延髓肿瘤

C.肌萎缩侧索硬化症

D.脊髓外伤

E.原发性侧索硬化

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第6题

男性,35岁,双手指关节疼痛10年,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀,呈梭形改变,腕关节肿胀,微发红。该患者可能的诊断为

A、痛风

B、风湿性关节炎

C、骨性骨关节炎

D、类风湿关节炎

E、反应性关节炎

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第7题

男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,
常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。该患者在体查时应重点注意A、指关节有无梭形样变

B、有无关节僵直

C、有无结节

D、有无杵状指

E、有无反甲

下列实验检查项目应首选A、血沉

B、血尿酸

C、类风湿因子

D、抗链球菌抗体

E、C-反应蛋白

该患者的诊断首先考虑的是A、痛风

B、类风湿关节炎

C、骨性关节炎

D、风湿性关节炎

E、反应性关节炎

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第8题

女性,59岁。5年前确诊原发性干燥综合征,近1个月反复出现四肢无力,软瘫,最可能是A、合并肌炎B、低血

女性,59岁。5年前确诊原发性干燥综合征,近1个月反复出现四肢无力,软瘫,最可能是

A、合并肌炎

B、低血钾

C、原发病所致肌肉损伤

D、神经系统受累

E、药物副作用

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第9题

患者,女性,1年前诊断为皮质醇症。该疾病特有的临床表现是A.高血压B.四肢无力C.向心性肥胖D.糖代谢

患者,女性,1年前诊断为皮质醇症。该疾病特有的临床表现是

A.高血压

B.四肢无力

C.向心性肥胖

D.糖代谢异常

E.低血钾

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第10题

患者,男性,60岁,半年前出现肌肉僵硬,运动不自由,继而手颤,医生给开了药是A.吲哚美辛B.左旋多巴C.

患者,男性,60岁,半年前出现肌肉僵硬,运动不自由,继而手颤,医生给开了药是

A.吲哚美辛

B.左旋多巴

C.丙米嗪

D.哌替啶

E.氯丙嗪

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