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[单选题]

13岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,Babinski征(),肌容积正常。最可能的病变部位在()

A.前角

B.皮质脊髓束

C.脊髓小脑束

D.灰质前联合

E.脊髓丘脑束

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第1题

患者,13岁。1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌
张力增强、腱反射亢进,Babinski征(),肌容积正常。最可能的病变部位在

A.前角

B.皮质脊髓束

C.脊髓小脑束

D.灰质前联合

E.脊髓丘脑束

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第2题

10岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Babinski征(),肌容积正常。最可能的病变部位在()

A.前角

B.灰质前联合

C.前根

D.皮质脊髓束

E.后根

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第3题

男性,50岁,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Bbinski征(),肌容积正常。最可能的病变部位在:

A、前角

B、灰质前联合

C、脊髓丘脑束

D、皮质脊髓束

E、脊髓小脑束

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第4题

患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(),踝阵挛(),Babinski()。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。颈椎管狭窄的典型临床表现是()

A.四肢无力

B.头晕、头痛

C.双上肢疼痛

D.恶心、呕吐

E.束带感

F.心悸

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第5题

患儿,女,13岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后,突然发生昏迷。应首选的抢救措施是

A、小剂量胰岛素静滴

B、长效胰岛素皮下注射

C、快速补充生理盐水

D、静脉补充高渗葡萄糖

E、静脉补充氯化钾

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第6题

女性,59岁。5年前确诊原发性干燥综合征,近1个月反复出现四肢无力,软瘫,最可能是A、合并肌炎B、低血

女性,59岁。5年前确诊原发性干燥综合征,近1个月反复出现四肢无力,软瘫,最可能是

A、合并肌炎

B、低血钾

C、原发病所致肌肉损伤

D、神经系统受累

E、药物副作用

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第7题

男性,35岁,双手指关节疼痛10年,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀,呈梭形改变,腕关节肿胀,微发红。该患者可能的诊断为

A、痛风

B、风湿性关节炎

C、骨性骨关节炎

D、类风湿关节炎

E、反应性关节炎

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第8题

李姓患儿13岁,因外伤后右小腿肿痛、活动受限6天,加重伴寒战高热2天入院。患儿6天前踢足球摔倒后
导致右小腿碰伤,当时即感疼痛,能忍,未予治疗。2天后疼痛加重,行走困难,入院前2天患儿出现发热,T38.2℃。今日出现寒战高热,T40℃,伴右大腿剧痛。右小腿x线检查未见异常。

该患儿在应用抗生素治疗时,下列错误的是()

A、早期用药

B、联合用药

C、根据药物敏感试验结果调整用药种类

D、体温恢复正常3日后,应停止应用抗生素

E、大剂量抗生素治疗效果不佳时,应考虑局部钻孔引流

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第9题

男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,
常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。该患者在体查时应重点注意A、指关节有无梭形样变

B、有无关节僵直

C、有无结节

D、有无杵状指

E、有无反甲

下列实验检查项目应首选A、血沉

B、血尿酸

C、类风湿因子

D、抗链球菌抗体

E、C-反应蛋白

该患者的诊断首先考虑的是A、痛风

B、类风湿关节炎

C、骨性关节炎

D、风湿性关节炎

E、反应性关节炎

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第10题

某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱,背伸腕关节时症状明显,应首先考虑该症状可能的病因是()

A.脊髓受压

B.寰枢椎半脱位

C.椎基动脉受压

D.正中神经受压

E.RA脑病

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